File for Heidi Susanna Niemeläinen
SSN: 050782-084R
Email: heilisusanna@hotmail.com
Phone: 044 598 3285
Address: Sänkinotkonkatu 15 B 10
Postal code: 83500
City: Outokumpu
Country: FI


Appointments:

START 2014-08-07 14:00:00 - END 2014-08-07 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo ett&auml; on 32-vuotias ja asuu yhdess&auml; Ulla nimisen yst&auml;v&auml;n kanssa. He ovat tutustuneet Outokummussa seurakunnan kautta. Heidi kertoo olevan Jehovantodistaja, jolle uskonto on merkitt&auml;v&auml;ss&auml; asemassa el&auml;m&auml;ss&auml;. H&auml;n kertoo kasvaneen Outokummussa is&auml;n, &auml;idin ja kaksi vuotta vanhemman veljen kanssa. H&auml;n kertoo ett&auml; isovanhemmista is&auml;n &auml;iti asui heid&auml;n kanssaan, mutta menehtyi h&auml;nen ollessa alle 20 vuotias. Heidi kertoo ett&auml; &auml;idin &auml;iti sairastui dementiaan ja syd&auml;nsairauteen. H&auml;n kertoo muistavan mummon vaatineen paljon aikaa &auml;idilt&auml;. H&auml;n kertoo sisarusten riidelleen siit&auml; kuka hoitaa mummia. Heidi kertoo, ett&auml; h&auml;n ei muista isoisi&auml;&auml;n. Heidi kuvaa &auml;iti&auml;&auml;n Seijaa "j&auml;nk&auml;joonakseksi", kuten my&ouml;s is&auml;&auml;ns&auml;. H&auml;n kertoo ett&auml; is&auml; oli heid&auml;n perheen p&auml;&auml;. H&auml;n kertoo &auml;idin olleen herkk&auml; muiden kritiikille. Heidi kertoo nyt vanhempana tunnistavan mahdollisesti &auml;idiss&auml;&auml;n masennukseen viittaavia oireita. Heidi kertoo ettei h&auml;n ole ollut l&auml;heinen veljens&auml; kanssa vaan he enemm&auml;nkin kiisteliv&auml;t asioista. H&auml;n kertoo ett&auml; veli asuu nyky&auml;&auml;n Kuopiossa yhdess&auml; vaimonsa ja lapsiensa kanssa.&nbsp;</p>
<div>&nbsp;</div>
<div>Heidi kertoo masennuksen n&auml;kyv&auml;n arjess&auml; v&auml;symisen&auml;. H&auml;n kertoo ty&ouml;kseen kirjoittavan puhtaaksi l&auml;&auml;k&auml;reiden tekstej&auml;. H&auml;n kertoo ty&ouml;ss&auml;jaksamisen olevan haasteellista. H&auml;n tekee t&ouml;it&auml; kotoa k&auml;sin. Ennen ty&ouml;pisteen siirtymist&auml; kotiin, koki ty&ouml;ss&auml; toimivan robotinlailla. H&auml;n kertoo ett&auml; masennus ja v&auml;symys aiheuttavat ajatuskatkoksia, mitk&auml; hidastavat mm ty&ouml;skentely&auml;. Heidi kertoo ett&auml; h&auml;n her&auml;&auml; &ouml;isin 3 - 4 aikoihin. H&auml;n kertoo ett&auml; aiemmin h&auml;n on stressannut nukkumaan menoa mutta sittemmin on muuttanut suhtautumistaan nukkumiseen. H&auml;n kertoo ett&auml; h&auml;n nukkuu 8 - 9h y&ouml;ss&auml;. Heidi kertoo tarvitsevan ajoittain p&auml;iv&auml;unet. Heidi kertoo ett&auml; tulevaisuuden hahmottaminen on h&auml;nelle hankalaa, vaikkakaan ei niin hankalaa kuin yl&auml;asteella. Heidi kokee my&ouml;s p&auml;&auml;t&ouml;ksien tekemisen hankalaksi. P&auml;&auml;t&ouml;ksen tekemiseen menee h&auml;nell&auml; aikaa runsaasti. Heidi kertoo ett&auml; h&auml;n ei viill&auml; itse&auml;&auml;n, mutta todella harvoin h&auml;n "nirhaa" ihoa j&auml;tt&auml;en pienen pinta j&auml;ljen ihoon. H&auml;n kertoo viimeksi nirhanneen itse&auml;&auml;n kev&auml;&auml;ll&auml;. Heidi kertoo nirhaamisen nousevan esiin silloin kun h&auml;nell&auml; on todella paha olla ja h&auml;n menett&auml;&auml; halunsa el&auml;&auml;. H&Auml;n kertoo ett&auml; tuolloin haluaa olla vain peiton alla piilossa. Heidi kertoo ett&auml; 2009 h&auml;nell&auml; oli itsemurha-ajatuksia. H&auml;n kertoo hakeutuneen tuolloin sairaalahoitoon suojellakseen itse&auml;&auml;n. H&auml;n kertoo viett&auml;neen psykiatrisessa sairaalassa kaksi kuukautta Joensuussa Pauholan sairaalassa. H&auml;n kertoo jatkaneen hoitosuhdetta mielenterveystoimistolla perheterapeutin kanssa. H&auml;n kertoo t&auml;m&auml;n terapeutin olleen merkityksellinen henkil&ouml; h&auml;nelle. H&auml;n koki tulleen ymm&auml;rretyksi ja terapeutti j&auml;tti kiltin kuvan itsest&auml;&auml;n. Heidi kertoo ett&auml; h&auml;nell&auml; on edelleen mahdollisuus olla yhteydess&auml; t&auml;h&auml;n ty&ouml;ntekij&auml;&auml;n tarvittaessa s&auml;hk&ouml;postin v&auml;lityksell&auml;. Heidi kertoo ett&auml; h&auml;nell&auml; on ollut useita hoitosuhteita erin&auml;isiin ty&ouml;ntekij&ouml;ihin poliklinikoilla el&auml;m&auml;ns&auml; aikana.&nbsp;</div>
<div>&nbsp;</div>
<div>Heidi vastaaa kysymyksiin loogisesti. H&auml;n hymyilee ajoittain asianmukaisesti. H&auml;nen katsekontakti on heikkoa. H&auml;n ottaa vain ajoittain katsekontaktia. Heidi antaa yhteisty&ouml;haluisen ja yhteisty&ouml;kykyisen vaikutelman itsest&auml;&auml;n.</div>
<div>&nbsp;</div>
<div>Sovitaan viikottaisista tapaamisista. Ak kertoo tapaamisen peruuntumisesta seuraavasta laskusta sek&auml; poikkeuksista peruutuksiin.&nbsp;</div>
Patient paid €38 for appointment.


START 2014-08-15 11:09:00 - END 2014-08-15 11:54:00
MEETING NOTES:
Ak sairastui.
Patient paid €0 for appointment.


START 2014-08-28 14:00:00 - END 2014-08-28 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo hankkineen koiranpennun. H&auml;n kertoo lomalla k&auml;yneen kotona vanhempien luona, jotka lelliv&auml;t h&auml;nen koiraa. Heidi vaikeudesta sanoa "ei" l&auml;heisille ihmisille. H&auml;n kertoo ett&auml; muille h&auml;n kykenee sanomaan ei. Tunnistaa pelk&auml;&auml;v&auml;n toisen suuttuvan. Heidi kertoo ettei h&auml;nell&auml; ole ollut monia l&auml;heisi&auml; yst&auml;vi&auml;. Heidi kertoo ettei heill&auml; kotona ole paljon riidelty. H&auml;n saattoi suuttuessa heitt&auml;&auml; tavaroita, kun asiat eiv&auml;t sujuneet esim. kotiteht&auml;v&auml;t tai ompelu. H&auml;n kertoo ett&auml; &auml;iti ohjeisti, ettei saanut raivota. Hedi kertoo ett&auml; h&auml;n on yleens&auml; sulkenut suuttumuksen sis&auml;&auml;ns&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2014-09-03 14:00:00 - END 2014-09-03 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heini on t&auml;ytt&auml;nyt el&auml;m&auml;nkerto lomakkeen. Kertoo kokeneen muutaman kysymyksist&auml; vaikeiksi. Heini kertoo unistaan. H&auml;n kertoo n&auml;kev&auml;n harvoin painajaisia miss&auml; kokee fyysisi&auml; oireita, mutta kertoo n&auml;kev&auml;n ahdistavia unia. N&auml;iss&auml; unissa tunnetilaa kuvaa huoleksi tai peloksi. Keskustellaan unity&ouml;skentelyst&auml;, jota ak:n k&auml;ytt&auml;&auml; tapaamisilla. Heini kertoo pit&auml;v&auml;n hevosista koirien lis&auml;ksi. Kertoo ettei nuorena saanut ratsastaa koska &auml;iti koki ratsastamisen liian vaaralliseksi. Heini kertoo &auml;idin pienest&auml; pit&auml;en rajoittaneen normaalia el&auml;m&auml;&auml; ylivarovaisuudellaan. Heini kuvaa &auml;idin tapaa olla olemassa "huolestuneisuus h&auml;iri&ouml;ksi". H&auml;n kertoo is&auml;n kommentoineen &auml;idille h&auml;nen kanssaan ett&auml; &auml;iti lopettaisi jatkuvan varoittelun. Heini kertoo ett&auml; h&auml;n lopulta kokee alkaneen uskomaan vaaroihin, mist&auml; on seurannut mm. arkuutta. H&auml;n kertoo tiedostavan ett&auml; herk&auml;sti mallintaa &auml;idin tapaa ollessaan veljen lasten kanssa, mutta h&auml;n kykenee saamaan itsens&auml; kiinni</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2014-09-10 14:00:00 - END 2014-09-10 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo ristidasta k&auml;mpp&auml;kaverin kanssa. Keskustellaan miten kiellell&auml; on vaikutusta ihmisen jaksamiseen. Esim. miten kiellell&auml; jota k&auml;ytt&auml;&auml; voi yll&auml;pit&auml;&auml; masennusta ja toisaalta vaihtamalla kielt&auml; tietoisesti voi et&auml;&auml;nnytt&auml;&auml; masennusta itsest&auml;&auml;n. Heidi harjoittelee tietoisesti kiinnitt&auml;m&auml;&auml;n huomiota siihen ett&auml; v&auml;hent&auml;&auml; asioiden selitt&auml;mist&auml; tai ilmaisemista v&auml;symyksen ja jaksamisen kautta.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2014-09-16 14:00:00 - END 2014-09-16 14:45:00
MEETING NOTES:
Heidi kertoo positiivisista asioista jotka ovat tuottaneet hänelle iloa. Heidi kertoo osallistuneen käsityökerhoon johon hänet kutsuttiin, käyneen akrobatia tunnilla ja selvittäneet asiat kämppäkaverin kanssa. Keskustellaan heittäytymsien taidosta mikä Heidissä &nbsp;nousee esille tarinoista. Oivaltaa mallintaneen taidon ystävältään ja tämän perheenjäseniltä. &nbsp;Heidi kertoo olleen aiemmin hyvinkin harkitseva ja "kipsissä". Hän kertoo ettei uskonut kasvavan ulos ujoudesta.
Patient paid €38 for appointment.


START 2014-09-26 14:00:00 - END 2014-09-26 14:45:00
MEETING NOTES:
Heidi kertoo vireystilan olevan alhainen. Hän kertoo että häntä painaa huoli siitä että hän ei ole saanut tehtyä työhön asetettuja minimitavoitteita. Hän kertoo olevan väsynyt ja huoli tuulinen. Keskustellaan miten pitää asteikolla väsynyt pirteä olo sellaisena kun se juuri nyt on. Hänen oli vaikea pohtia miten tuoda mielialaa ylös päin. Heidi kertoo että kävelyt koiran kanssa ovat tuntuneet mukavilta. Keskustellaan päiväunien merkityksestä vireystilaan. Heidi antaa väsyneen vaikutelman itsestään tapaamisella. Hän ottaa vähemmän katsekontaktia ja nyplää vaatettaan. Kasvojen ilmeet antavat väsyneen vaikutelman.&nbsp;
Patient paid €38 for appointment.


START 2014-10-02 14:00:00 - END 2014-10-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan ty&ouml;ss&auml;jaksamisesta sek&auml; onnistumisista.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2014-10-06 14:45:00 - END 2014-10-06 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo t&auml;n&auml;&auml;n onnistuneesti nukkuneen puolen tunnin p&auml;iv&auml;unet. Heidi kertoo oivaltaneen ettei h&auml;nell&auml; ole Helsingin alueella omaa yst&auml;v&auml;piiri&auml; vaan h&auml;nen yst&auml;v&auml;t ovat sidoksissa h&auml;nen k&auml;mpp&auml;kaveriin. H&auml;n kertoo toivovan ett&auml; l&ouml;yt&auml;&auml; yst&auml;vi&auml; seurakunnastaan. Heidi kertoo tutustumista hankaloittavan h&auml;nen ujous sek&auml; v&auml;syminen. H&auml;n pelk&auml;&auml; ett&auml; joutuu perumaan tapaamisen. Tunnistetaan uskomukset jotka vaikuttavat jarruttavasti ja mit&auml; seuraa mik&auml;li h&auml;n pit&auml;&auml; n&auml;ist&auml; ajatuksista kiinni. Keskustellaan miten h&auml;n voi muuttaa toimintaa mahdollisimman turvallisella tavalla h&auml;nelle.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2014-10-22 14:00:00 - END 2014-10-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tutkitaan reaktiota yst&auml;v&auml;n mahdolliseen kiinnostukseen miehest&auml;. Tutkitaan ajatuskeh&auml;&auml; mik&auml; est&auml;&auml; sosiaalisten suhteiden lis&auml;&auml;misen. Kertoo taustalla olevan ajatus siit&auml; ett&auml; h&auml;n on tyls&auml;/tyhm&auml;. H&auml;n tunnistaa my&ouml;s pelk&auml;&auml;v&auml;n ett&auml; muut ajattelevat h&auml;nest&auml; n&auml;in. Tunnistaa sosiaalisessa tilanteessa automaattiset ajatukset "mit&auml; sanon, mit&auml; pit&auml;&auml; tehd&auml;?" H&auml;n kertoo t&auml;st&auml; seuraavan avuttomuuden tunteen. H&auml;n kertoo ett&auml; h&auml;nt&auml; on kuvattu pienest&auml; pit&auml;en ujoksi ja araksi. Kertoo kokemuksista lapsena miss&auml; muistaa jo tunnistaa t&auml;ll&auml;isen ajatuksen. Uskomusta lis&auml;&auml; h&auml;nen mielest&auml;&auml;n kokemukset siit&auml;, ett&auml; leikit veljen kanssa eiv&auml;t sujuneet sek&auml; koulumuisto tilanteesta miss&auml; muut eiv&auml;t haluneet leiki&auml; h&auml;nen ehdottamaa leikki&auml; ja totesivat leikin tyls&auml;ksi. Todetaan ett&auml; ujous/arkuus on voimassa h&auml;ness&auml; en&auml;&auml; sosiaalisissa suhteissa eik&auml; laaja alaisesti.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2014-10-29 14:00:00 - END 2014-10-29 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo iloista mit&auml; kohdannut viikon aikana. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi Heidin erksotokarttaa mink&auml; tehnyt.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2014-11-05 14:00:00 - END 2014-11-05 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan Heidin ajatuksista liittyen mahdolliseen parisuhteeseen tulevaisuudessa. Kertoo miten n&auml;kemys on muuttunut my&ouml;nteisemp&auml;&auml;n suuntaan viimeisen viiden vuoden aikana. Kertoo yst&auml;vien parisuhteiden muodostumisen j&auml;lkeen ajoittain ajattelevan ett&auml; olisi mukavaa jos h&auml;nell&auml; olisi joku kenen kanssa tehd&auml; asioita jap&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml; yhdess&auml;. Keskustellaan mitk&auml; asiat/uskomukset jarruttavat hakeutumista parisuhteeseen ja miten paikkaansa pit&auml;vi&auml; n&auml;m&auml; uskomukset ovat.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2014-11-12 14:00:00 - END 2014-11-12 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ak sairaana.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2014-11-19 14:00:00 - END 2014-11-19 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ak sairaana.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2014-11-26 14:00:00 - END 2014-11-26 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo onnistumisista p&auml;ivin&auml; jolloin vireystila on ollut hyv&auml;. Kertoo ettei ole v&auml;symykselt&auml;&auml;n jaksanut k&auml;yd&auml; akrobatiassa. Heidi kertoo unirytmin h&auml;iriintyv&auml;n herk&auml;sti. Keskustellaan miten ajoittaa nukkuminen klo 20.00 mahdollisuuksien mukaan. Tuolloin kokee luonnollisesti olevan v&auml;synyt. Keskustellaan siit&auml; millaista h&auml;nen el&auml;m&auml; olisi ilman masennusta.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2014-12-03 14:00:00 - END 2014-12-03 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo onnistuneista suorituksista viikon aikana. Keskustellaan h&auml;nen herkkyydest&auml; huomioida muiden tunnetiloja. Keskustellaan miten perhetausta vaikuttaa identiteetin ja toimintamallien muotoutumiseen. Tunnistaa omassa perheess&auml; ylivarovaisuuden ja is&auml;n puhumattomuuden.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2014-12-12 14:00:00 - END 2014-12-12 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan k&auml;dentaidoista joita h&auml;nell&auml; on. Kertoo nauttivan hy&ouml;dyllisten asioiden luomisesta esim. ompelemalla. Lis&auml;ksi on aiemmin pit&auml;nyt maalaamisesta sek&auml; piirt&auml;misest&auml;. Nyt vaikeutta tuottaa t&auml;ydellisyyden tavoittelu. Keskustellaan maalaamisesta siten ett&auml; ty&ouml;t&auml; ei saisi tehd&auml; loppuun. Lis&auml;ksi kertoo puutarhurin ommatista sek&auml; onnistuneesta vkl kotona. Huomannut olleen aiempaa enemm&auml;n voimavaroja mik&auml; n&auml;kyi virkeyten&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2014-12-17 14:00:00 - END 2014-12-17 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan mit&auml; Heidi oppinut itsest&auml;&auml;n asuessaan k&auml;mpp&auml;kaverin kanssa; mit&auml; arvostaa itsess&auml;&auml;n ja mit&auml; puolia nostaa h&auml;ness&auml; esille. Keskustellaan erilaisesta el&auml;m&auml;nrytmist&auml; lapsuuuden perheiss&auml; ja miten t&auml;m&auml; n&auml;kyy heid&auml;n kummankin arjessa yksin ja suhteessa toisiin. Oivaltaa sel&auml;tt&auml;neen pelon siit&auml; ett&auml; yhdess&auml; asumisen ep&auml;onnistuttua musertuisi. Kertoo huomanneen itsess&auml;&auml;n muutoksen vuorovaikutksesssaan terapiassa. Kertoo kykenev&auml;n vapaammin puhumaan itsest&auml;&auml;n. Ottaa tapaamiselle muutaman kerran hetkellisesti katsekontaktia.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-01-05 14:00:00 - END 2015-01-05 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo k&auml;mpp&auml;kaverin p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml; muuttaa. H&auml;n kertoo aiemmin olettaneen ett&auml; h&auml;n romahtaisi mik&auml;li ei onnistu asumisj&auml;rjestelyiss&auml;. H&auml;n kertoo yll&auml;ttyneen omasta reaktiosta. Kertoo odottavan innokkaana sit&auml; ett&auml; saa laittaa omaa asuntoa. Kokee itsen&auml;isen asumisen helpottavan h&auml;nen t&ouml;iden tekemist&auml; sek&auml; unia koska ei h&auml;iriinny toisen erilaisesta rytmist&auml;. Kertoo ett&auml; uskoo pystyv&auml;n yhdess&auml; asumiseen, mutta tulevaisuudessa tiet&auml;&auml; tarpeen omalle makuuhuoneelle. Heidi kertoo ett&auml; koiran omistaminen tekee yksinasumisesta mukavampaa. Sovitaan ett&auml; kirjaa muistiin terapia p&auml;iv&auml;kirjaan tapahtuman esimerkkin&auml; siit&auml; miten todistanut rajoittavan uskomuksen v&auml;&auml;r&auml;ksi. Heidi kertoo keskustellaan l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa. L&auml;&auml;kityst&auml; on siirretty otettavaksi aamuun. Kertoo painajaisten v&auml;hentyneen sek&auml; vireystilan olleen parempi. Kertoo toki olleen my&ouml;s lomalla. Heidi kertoo ett&auml; pirte&auml;mp&auml;n&auml; on huomannut asioiden kiinnostavan h&auml;nt&auml; enemm&auml;n, esim. koirauinti.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-01-15 14:00:00 - END 2015-01-15 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo olleen t&auml;n&auml;&auml;n &auml;rtyinen. Kertoo &auml;rtymyksen laskeneen ulkoilun j&auml;lkeen. Heidi kertoo tehneen listan asioista joista saa mielihyv&auml;. H&auml;n kertoo ett&auml; h&auml;n pit&auml;&auml; mm. lehtien lainaamisesta ja lukemisesta. Toisaalta kertoo ett&auml; kuulee is&auml;n &auml;&auml;nen miss&auml; monet kivat asiat m&auml;&auml;ritell&auml;&auml;n turhiksi asioiksi kun voi tehd&auml; jotakin hy&ouml;dyllist&auml;. Ak n&auml;ytt&auml;&auml; ABC rakenteen kautta ajatuskeh&auml;n. K&auml;ytet&auml;&auml;n t&auml;t&auml; tilannetta esimerkkin&auml;. Heidi antaa kuvan ett&auml; poistuu ajatuksiinsa. KAtso on suunnattu maahan ja kasvojen v&auml;ri vaihtuu. Antaa kuvan ett&auml; hengitys nopeutuu. Kertooe ttei pysty sanoittamaan ajatuksiaan. Annetaan viltti ymp&auml;rille. Lopetetaan tapaaminen keskustelemalla arkeen liittyvist&auml; asioista.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-01-22 14:00:00 - END 2015-01-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo mielialan ja vireystilan olleen hyv&auml; viikon aikana. Tunnistaa la aamuna v&auml;symyksen, mutta yhdisti t&auml;m&auml;n edellisen p&auml;iv&auml;n rankkaan ty&ouml;p&auml;iv&auml;&auml;n. Kertoo oivaltaneen ett&auml; voi v&auml;hent&auml;m&auml;ll&auml; aktiviteettej&auml; vaikuttaa omaan hyvinvointiin. Kertoo tehneen ruokaa mist&auml; nautti sek&auml; kertoo p&auml;iv&auml;st&auml; jolloin saanut mielihyv&auml;&auml; ty&ouml;p&auml;iv&auml;n p&auml;&auml;tytty&auml; vaikka p&auml;iv&auml; oli rankka. Heidi kertoo huolena huomanneen hiuksiensa v&auml;henev&auml;n. H&auml;n on varannut ajan l&auml;&auml;k&auml;rille ja kokee ett&auml; ravintoterapeutin kautta haluaisi tukea. Heidi kertoo ett&auml; ravintoterapia alana kiinnostaa h&auml;nt&auml;. Heidi kertoo huomaavan hyvinvointinsa kasvaneen siit&auml; ett&auml; h&auml;n jaksaa hoitaa asioitaan ja kiinnostua asioista.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-01-26 14:00:00 - END 2015-01-26 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo vireystilan jatkuneen parempana. H&auml;n kertoo viimeiksi voineen n&auml;in pitk&auml;n jakson hyvin kes&auml;ll&auml; 2011. Keskustellaan mit&auml; tuolloin kes&auml;ll&auml; tuotti h&auml;nelle vireytt&auml;. Kertoo palautteen opettajilta tuovan h&auml;nelle hyv&auml;&auml; mielt&auml;. H&auml;n kertoo yhdist&auml;neen t&auml;m&auml;n siihen ett&auml; vanhemmat antoivat h&auml;nelle kiirosta l&auml;hinn&auml; hyvist&auml; opintosuorituksista. H&auml;n kertoo ettei koe numeroiden tai palautteen en&auml;&auml; toimivan h&auml;nelle samalla tavalla kuin tuolloin. Keskustellaan Heidin kyvyst&auml; asettua toisen asemaan ja pyrki&auml; ymm&auml;rt&auml;&auml; toista ihmist&auml;, n&auml;kyy my&ouml;s h&auml;nen taitonaan pyrki&auml; ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n itse&auml;&auml;n my&ouml;t&auml;mielisesti. Keskustellaan j&auml;m&auml;kkyyden taidon harjoittelemisen tarpeesta suhteessa muihin. Heidi kertoo oppineen mm. ett&auml; t&auml;m&auml; taito on h&auml;nelle vaikea asuessaan yhdess&auml; k&auml;mpp&auml;kaverinsa kanssa. Heidi on tapaamisella aktiivinen. H&auml;nen kehinkieli on aktiivisempaa kuin aikaisemmilla k&auml;ynneill&auml;. Heidin kehonkieli sopii yhteen h&auml;nen kuvaaman vireisemm&auml;n mielen kanssa. Katsotaan ja keskustellaan DKT menetelm&auml;n harjoituksia, joita saanut k&auml;mpp&auml;kaverilta. Heidi kertoo kokevan n&auml;m&auml; harjoitukset hyviksi.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-02-02 14:00:00 - END 2015-02-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo v&auml;symyksen palanneen perjantaina. Kertoo onnistumisista tekemisen maailmassa viikonlopun aikana ja suhteuttaa onnistumiset vireystilaansa. Tunnistaa asunnon l&ouml;ytym&auml;tt&ouml;myyden painavan h&auml;nen mielt&auml;. Normalisoidaan t&auml;st&auml; johtuva huoli ja tunteet liittyen huoleen.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-02-16 14:00:00 - END 2015-02-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo saaneen asunnon, mutta t&auml;ll&ouml;in joutuu olemaan kuukauden ilman asuntoa. Kertoo k&auml;yv&auml;n viel&auml; katsomassa muita vaihtoehtoja. Kertoo t&auml;m&auml;n olleen suurimman huolen. Keskustellaan aamulla tapahtuneesta tilanteesta, miss&auml; tuli n&auml;kyv&auml;ksi Heidin jousto mieless&auml; ja &auml;rsyyntymisen siet&auml;misen taito. Kertoo ettei aiemmin ole n&auml;hnyt t&auml;t&auml; taitona vaan normaalina tapana toimia. Heidi pohtii kotona terapiavihkoon asioita mist&auml; on kiitollinen k&auml;mpp&auml;kaverilleen eli mit&auml; on oppinut itsest&auml;&auml;n, el&auml;m&auml;st&auml;, ja ihmisist&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-02-25 10:00:00 - END 2015-02-25 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&Auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi kotiteht&auml;v&auml;. Pohtinut mit&auml; on oppinut itsest&auml;&auml;n asuessaan yhdess&auml; toisen ihmisen kanssa. Kertoo edelleen asuntotilanteen painavan mieless&auml;. Heidi kertoo ty&ouml;vireyden nousseen asuessaan nyt muutaman p&auml;iv&auml;n ajan yksin. Kertoo rytmitt&auml;v&auml;n p&auml;iv&auml;n hieman eritavalla.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-02-25 10:00:00 - END 2015-02-25 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&Auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi kotiteht&auml;v&auml;. Pohtinut mit&auml; on oppinut itsest&auml;&auml;n asuessaan yhdess&auml; toisen ihmisen kanssa. Kertoo edelleen asuntotilanteen painavan mieless&auml;. Heidi kertoo ty&ouml;vireyden nousseen asuessaan nyt muutaman p&auml;iv&auml;n ajan yksin. Kertoo rytmitt&auml;v&auml;n p&auml;iv&auml;n hieman eritavalla.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-03-05 13:00:00 - END 2015-03-05 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan t&auml;m&auml;n hetken jaksamisesta liittyen asuntotilanteeseen ja ty&ouml;h&ouml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-03-09 14:00:00 - END 2015-03-09 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan dissosiaation erin&auml;isist&auml; muodoista sek&auml; funktiosta ihmisen seviytymisess&auml;. Tutkitaan miten dissosiaatio mekanismina on n&auml;kynyt tai n&auml;kyy h&auml;nen el&auml;m&auml;ss&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-03-16 14:00:00 - END 2015-03-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan yksin&auml;isyyden teemasta. Jatketaan asian k&auml;sittely&auml; ensi kerralla.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-03-23 14:00:00 - END 2015-03-23 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo onnistumisestaan siivoamisen parissa. Keskustellaan jaksamisen ja viitsimisen eroista. Kertoo n&auml;kev&auml;n itsens&auml; enemm&auml;n tekev&auml;n&auml; kuin laiskana henkil&ouml;n&auml;. Heidi kertoo tyypillisesti tekev&auml;n asiat loppuun. Kertoo oppineen joustavuutta siten ett&auml; kuuntelee kehon viestej&auml; jaksamisesta ja j&auml;tt&auml;&auml; nyky&auml;&auml;n asioita tarvittaessa kesken. Heidi kertoo vertaavaan voimavaroja joita h&auml;nell&auml; nyt on verraten viime kertaiseen muuttoon. Kertoo tuolloin &auml;idin hoitaneen siivoamisen. Nyt kertee tehneen kaikki oleelliset asiat itse.&nbsp;</p>
<p>Heidi antaa ak:lle luettavaksi l&auml;htiess&auml;&auml;n lausunnon mik&auml; h&auml;nest&auml; on kirjoitettu 2009. Palataan lausuntoon ensi kerralla.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-03-23 14:00:00 - END 2015-03-23 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo onnistumisestaan siivoamisen parissa. Keskustellaan jaksamisen ja viitsimisen eroista. Kertoo n&auml;kev&auml;n itsens&auml; enemm&auml;n tekev&auml;n&auml; kuin laiskana henkil&ouml;n&auml;. Heidi kertoo tyypillisesti tekev&auml;n asiat loppuun. Kertoo oppineen joustavuutta siten ett&auml; kuuntelee kehon viestej&auml; jaksamisesta ja j&auml;tt&auml;&auml; nyky&auml;&auml;n asioita tarvittaessa kesken. Heidi kertoo vertaavaan voimavaroja joita h&auml;nell&auml; nyt on verraten viime kertaiseen muuttoon. Kertoo tuolloin &auml;idin hoitaneen siivoamisen. Nyt kertee tehneen kaikki oleelliset asiat itse.&nbsp;</p>
<p>Heidi antaa ak:lle luettavaksi l&auml;htiess&auml;&auml;n lausunnon mik&auml; h&auml;nest&auml; on kirjoitettu 2009. Palataan lausuntoon ensi kerralla.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-04-01 15:00:00 - END 2015-04-01 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan lausunnosta jonka antanut ak:lle viime kerralla. Keskustellaan diit&auml; mit&auml; dissosiatiivisilla oireilla on lausunnossa tarkoitettu Heidin n&auml;k&ouml;kulmasta. Lis&auml;ksi keskustellaan seksuaalisuuteen liittyvist&auml; asioita jotka ovat lausunnossa ja Heidin ajatuksista liittyen n&auml;ihin&nbsp;juuri nyt.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-04-10 14:00:00 - END 2015-04-10 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaaminen peruttu ak:n sairastumisen johdosta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-04-15 14:00:00 - END 2015-04-15 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo vireystilan olleen parempi. Keskustellaan siit&auml; miten el&auml;m&auml; olisi erilaista jos ihme tapahtuisi. Heidi nime&auml;&auml; enegrgian liikkua, matkustaa ja tehd&auml; asioita k&auml;sill&auml;. Tapaamisen aikana tehd&auml;&auml;n n&auml;kyv&auml;ksi miten ihme jo tapahtuu h&auml;nen el&auml;m&auml;ss&auml;. Heidi kertoo tapaamisella p&auml;iv&auml;st&auml; jolloin n&auml;pert&auml;nyt k&auml;sill&auml; ja liikkunut luonnossa. Aiemmin ei ollut kiinnitt&auml;nyt t&auml;h&auml;n poikkeukseen huomiota. Lis&auml;ksi &nbsp;keskustellaan kodin/ymp&auml;rist&ouml;n merkityksest&auml; hyvinvointiin. Kertoo viihtyv&auml;n hyvin uudessa asunnossaan.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-04-29 15:00:00 - END 2015-04-29 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo lomalla k&auml;yneen valokuva kurssin. Kertoo valokuvaamisen voimauttavasta voimasta h&auml;nelle. Kertoo k&auml;yneen mets&auml;ss&auml; yhdess&auml; kameran ja koiran kanssa. Heidi kertoo voimavarojen olleen hyv&auml;t. Kertoessaan lomast Heidi lis&auml;&auml; virkkeen siit&auml; miten ei ole saanut hy&ouml;dyllisi&auml; asioita tehdyksi tarpeeksi. Tutkitaan mist&auml; t&auml;m&auml; lause/ajatus juontaa juurensa.&nbsp;Heidi tunnistaa ett&auml; vanhemmat ovat arvostaneet tekemist&auml;, mist&auml; nousee kokemus itsest&auml; ettei h&auml;n tee tarpeeksi. Heidi kertoo vanhempien k&auml;ytt&auml;v&auml;n aikansa hy&ouml;dyllisten asioiden parissa.</p>
<p>Heidi palaa tilanteeseen istunnossa ak kanssa, miss&auml; "humpsahti" ja jumiutui mieless&auml; tilanteeseen. H&auml;n kertoo tilanteessa mielikuvasta nuoruudessa miss&auml; kokenut v&auml;symyksest&auml; fyysisi&auml; oireita kuten syd&auml;men tykytyst&auml; eik&auml; h&auml;n ole tienyt mik&auml; h&auml;nell&auml; on. H&auml;n kertoo muistikuvasta miss&auml; is&auml; kohtaa h&auml;net katsomassa televisiota ja kertoo televion katsomisen olevan hy&ouml;dyt&ouml;nt&auml; toimintaa. &nbsp;Heidille nousee kyyneleet silmiin muistellessaan tilannetta sohvalla, miss&auml; he perheen&auml; eiv&auml;t viel&auml; tieneet h&auml;nen v&auml;h&auml;isist&auml; voimavaroista. Heidi kertoo ettei ole aiemmin tajunnut kuinka vaikea h&auml;nen tilanne tuolloin oli.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-05-05 14:00:00 - END 2015-05-05 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo tilanteesta miss&auml; ajatukset suuntautuivat negatiiviselle keh&auml;lle tuoden muistoja menneisyydest&auml; pinnalle ja n&auml;in my&ouml;s tunteet. Heidi kertoo yll&auml;ttyneen omasta toimintakyvyst&auml;. H&auml;n kertoo p&auml;&auml;tt&auml;neen ett&auml; lopettaa ajattelukeh&auml;n ja l&auml;htee tekem&auml;&auml;n jotakin muuta. Keskustellaan t&auml;st&auml; tunteiden hallintakeinona ja miten saman tyyppisesti edellisell&auml; tapaamisella harjoiteltiin tunteiden hallintaa. Heidi kertoo ettei muista millon viimeksi on tehnyt t&auml;ll&auml;isen tietoisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen hallita tunteita. Kertoo aiemmin tyytyneen tilanteeseen.&nbsp;</p>
<p>Tapaamisella keskustellaan perheen vuorovaikutustavasta. Heidi kertoo is&auml;n olleen hiljainen ja &auml;idin puhuneen paljon mutta puhe on liikkunut k&auml;yt&auml;nn&ouml;n tasolla. Heidi kertoo ettei heid&auml;n perheess&auml; keskusteltu tunnepuolen asioista. H&auml;n kertoo pienen&auml; toivoneen ett&auml; h&auml;nelt&auml; olisi kysytty asioista ja asioista olisi keskusteltu. Teinin&auml; muistaa is&auml;n kerran kysyneen h&auml;nen vet&auml;&auml;ntyneest&auml; olostaan, mutta tuolloin kertoo ettei en&auml;&auml; halunnut jakaa asioita koska is&auml;&auml; ei ollut aiemminkaan "kiinnostanut" h&auml;nen tunnetilat ja el&auml;m&auml;ntilanne koulussa. Heidi on itse hakenut apua tunnepuolen asioihin t&auml;ysi-ik&auml;isen&auml;.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-05-12 14:00:00 - END 2015-05-12 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo mielialan olevan paramman suuntainen. H&auml;n kertoo ty&ouml;p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen kokeneen ett&auml; h&auml;nell&auml; on energiaa tehd&auml; viel&auml; muita asioita. Keskustellaan valon vaikutuksesta ihmisen vireystilaan. Lis&auml;ksi keskustellaan yst&auml;vyyssuhteesta joka vahvistunut viime aikoina.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-05-19 14:00:00 - END 2015-05-19 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo jaksamisen oleva parempaa. H&auml;n kertoo ett&auml; kokee jo jonkin verran palautumista ty&ouml;p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen. H&auml;n kertoo oivaltaneen luennolla ett&auml; h&auml;n jatkossakin tulee viihtym&auml;&auml;n ty&ouml;paikassa mik&auml; mahdollistaa yksinolemisen. Kertoo uskovan ty&ouml;n joka vaatii sosiaalisuutta olevan h&auml;nelle kuormittava. Lis&auml;ksi kertoo muista oivalluksista joita tehnyt ty&ouml;hyvinvoinnin lis&auml;&auml;miseksi. Heidi ottaa tapaamisella useaan otteeseen katsekontaktia. Kehonkieli on rentoa ja puheessa kuuluu ajoittain innostuneisuutta.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-05-26 14:00:00 - END 2015-05-26 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ak nostaa esille kuntouttavan psykoterapiasopimuksen p&auml;&auml;ttymisest&auml; kes&auml;st&auml;. Heidi kokee haluavan jatkaa psykoterapiaa t&auml;m&auml;nkin j&auml;lkeen. Ak kertoo ett&auml; suosittelee itse jatkoa. Sovitaan ett&auml; ensi kerralla keskustellaan miten Heidi kokee hy&ouml;tyneen psykoterapiasta ja mitk&auml; prosessit ovat h&auml;nen mielest&auml;&auml;n kesken. Heidi tilaa mahdollisimman pikaisesti itselleen ajan l&auml;&auml;k&auml;rille, joka kirjoittaa lausunnon. Ak antaa Heidille kotiin t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi core lomakkeen.</p>
<p>Tapaamisella kertoo k&auml;yneen kotona, jossa perheella tullut ristiriitaa. Heidi kertoo tilanteesta. Tunnistetaaan perheelle tyypillinen vuorovaikutusmalli. Toisaalta nostetaan esille kuinka Heidi onnistuneesti piti puoliaan tilanteessa. Keskustelussa nousee esille Heidin kokemus siit&auml; ett&auml; perheen asioista ei ole saanut puhua. H&auml;n kertoo kokeneen ettei h&auml;nell&auml; ollut nuorena ket&auml;&auml;n kenen kanssa puhua asioista. Muille perheenj&auml;senten kuului esitt&auml;&auml; ett&auml; kaikki asiat ovat hyvin. Heidi kertoo edelleen kokevan ett&auml; puhuessaan perheenasioista tai omistaan h&auml;n rikkoo perheen s&auml;&auml;nt&ouml;&auml; siit&auml; ettei asiosita puhuta. J&auml;sennet&auml;&auml;n perheen systeemia&nbsp;Joharin ikkunan kautta. Ak tuo esille kuinka Heidi on lis&auml;nnyt avointa osaa itsess&auml;&auml;n mm. psykoterapian kautta puhumalla perheest&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-06-02 14:00:00 - END 2015-06-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo ottaneen yhteytt&auml; hoitavaan l&auml;&auml;k&auml;riin. H&auml;n kertoo ett&auml; l&auml;&auml;k&auml;rin kertoneen ettei h&auml;nell&auml; ole en&auml;&auml; hoitosuhdetta. Heidi kertoo soittaneen hoitajalle jonka asiakkaana ollut. T&auml;t&auml; kautta saanut ajan l&auml;&auml;k&auml;rille, mutta l&auml;&auml;k&auml;ri haluaa ak:n lausunnon. Sovitaan ett&auml; t&auml;n&auml;&auml;n ja ensi kerralla k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi lausuntoon liittyvi&auml; asioita, jotta ak saa lausunnon Heidin kautta l&auml;&auml;k&auml;rille.&nbsp;</p>
<p>Heidi on tehnyt core lomakkeen kotona. Merkitsee tapaamisella samaan lomakkeeseen miten koki asiat psykoterapian alussa. Heidi kertoo pohtineen miten asiat ovat muuttuneet vuoden aikana, mutta h&auml;n kertoo vaikeaksi eritell&auml; mik&auml; on terapian ansiota ja mik&auml; johtuu jostakin muusta.&nbsp;</p>
<p>Heidi kertoo core lomakkeen kautta ett&auml; vuosi sitten h&auml;nkoki olonsa t&auml;ysin voimattomaksi ja innottomaksi enimm&auml;kseen koko ajan. &nbsp;H&auml;nell&auml; oli usein univaikeuksia ja kipua rinnassa. H&auml;n koki itsens&auml; usein &auml;rtyis&auml;ksi muiden seurassa ja kanssak&auml;yminen muiden kanssa tuntui usein ylivoimaiselta. H&auml;n koki ettei h&auml;nell&auml; ollut yst&auml;vi&auml;. Heidi oli usein itkuinen ja koki enimm&auml;kseen koko ajan olevan onneton. H&auml;n koki ett&auml; ep&auml;miellytt&auml;v&auml;t ajatukset ja tunteet h&auml;iritsiv&auml;t h&auml;nt&auml; jatkuvasti. Heidill&auml; oli toisinaan ajatuksia itsens&auml; satuttamisesta, mutta h&auml;n ei suunnitellut tai yritt&auml;nyt itsemurhaa. H&auml;n koki vain satunnaisesti tyytyv&auml;isyyden tunnetta tekemiins&auml; asioihin.</p>
<p>Psykoterapia vuoden edetess&auml; masentuneisuuden ja ahdistuneisuuden oireet ovat v&auml;hentyneet. H&auml;n edelleen kokee mielialan toisinaan ahdistuneeksi ja kokee itsens&auml; toisinaan yksin&auml;iseksi. Heidi kertoo nukkuvan hyvin. Psykosomaattiset oireet kuten rintakipu ovat v&auml;hentyneet merkitt&auml;v&auml;sti. H&auml;nell&auml; ei ole univaikeuksia. H&auml;n kertoo edelleen kokevan ajoittain olonsa voimattomaksi ja innottomaksi.</p>
<p>Heidi kertoo psykoterapian hy&ouml;dyn n&auml;kyv&auml;n siten ett&auml; h&auml;n on toiminnan tasolla sallivampi itse&auml;&auml;n kohtaan. H&auml;n on aiemmin tiedostanut tarpeen olla sallivampi, mutta ei ole kyennyt viem&auml;&auml;n sallivaa toimintamallia arkeen. Heidi kokee ett&auml; h&auml;iritsev&auml;t asiat ovat saaneet selke&auml;mm&auml;t mittasuhteet. H&auml;n kertoo oivaltaneen asioiden pilkkomisen pienempiin muuttavan mahdottomilta tuntuvat asiat mahdollisiksi lis&auml;ten n&auml;in h&auml;nen pystyvyyden tunnetta ja toiveikkuutta tulevaisuutta kohtaan.</p>
<p>Heidi kertoo kokevan enemmiss&auml; m&auml;&auml;rin mielihyv&auml;&auml;. H&auml;n kertoo oppineen tunnistaneen itselle tyypillisi&auml; toimintamalleja kuten jatkuvat tekemisen tarpeen. H&auml;n on oppinut pys&auml;htym&auml;&auml;n ja nauttimaan asoista ymp&auml;rill&auml;&auml;n kuten luonnosta ja koirastaan. Heidi kertoo psykoterapian my&ouml;s vahvistaneen h&auml;nen vuorovaikutustaitojaan. &nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-06-09 14:00:00 - END 2015-06-09 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi lausunto, jonka ak kirjoittanut Kelan hakemukseen. Sovitaan ett&auml; lis&auml;t&auml;&auml;n lausuntoon Heidin kokemus siit&auml; ett&auml; keskittymisvaikeudet ja sit&auml; kautta jumiutuminen ty&ouml;nteossa on merkitt&auml;v&auml;sti v&auml;hentynyt. Ak oikolukee lausunnon ja l&auml;hett&auml;&auml; postitse Heidin kotiin jotta t&auml;m&auml; voi vied&auml; lausunon mukanaan l&auml;&auml;k&auml;rin tapaamiseen 22.6.2015.</p>
<p>Ak nostaa esille tapaamisella lis&auml;&auml;ntyneen katsekontaktin. Heidi kertoo harjoittelevan sit&auml; tapaamisten ulkopuolella. H&auml;n kertoo katsomisen haasteelliseksi koska kokee ihmisen n&auml;kev&auml;n suoraan h&auml;nen sis&auml;lleen. Keskustellaan t&auml;st&auml; h&auml;nelle selviytymisen kannalta toimintamallina, josta on nyt valmis hiljalleen hieman irtaantumaan.</p>
<p>Heidi kertoo iloa tuottavista tekij&ouml;ist&auml; viikon aikana kuten mahdollisuudesta ratsastaa.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-06-25 15:00:00 - END 2015-06-25 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo ajaneen ensimm&auml;ist&auml; kertaa keskustassa 15 vuoteen. Keskustellaan vuorovaikutushaasteista jotka edelleen j&auml;ljel&auml;l ja toisaalta miten n&auml;m&auml; helpottuneet. Kertoo oivaltaneen ett&auml; jo pienen&auml; suhteessa &auml;itiin on joutunut ottamaan aikuisen roolia vaikka on pelottanut. Heidi kertoo &auml;idin pelokkuudesta ja ep&auml;varmuudesta suuressa tapahtumassa.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-06-25 15:00:00 - END 2015-06-25 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo ajaneen ensimm&auml;ist&auml; kertaa keskustassa 15 vuoteen. Keskustellaan vuorovaikutushaasteista jotka edelleen j&auml;ljel&auml;l ja toisaalta miten n&auml;m&auml; helpottuneet. Kertoo oivaltaneen ett&auml; jo pienen&auml; suhteessa &auml;itiin on joutunut ottamaan aikuisen roolia vaikka on pelottanut. Heidi kertoo &auml;idin pelokkuudesta ja ep&auml;varmuudesta suuressa tapahtumassa.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-06-25 15:00:00 - END 2015-06-25 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo ajaneen ensimm&auml;ist&auml; kertaa keskustassa 15 vuoteen. Keskustellaan vuorovaikutushaasteista jotka edelleen j&auml;ljel&auml;l ja toisaalta miten n&auml;m&auml; helpottuneet. Kertoo oivaltaneen ett&auml; jo pienen&auml; suhteessa &auml;itiin on joutunut ottamaan aikuisen roolia vaikka on pelottanut. Heidi kertoo &auml;idin pelokkuudesta ja ep&auml;varmuudesta suuressa tapahtumassa.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-06-30 14:00:00 - END 2015-06-30 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo haluavan omaa rauhaa ilman veljen lapsia kes&auml;ll&auml;, mutta kokee t&auml;m&auml;n itsekk&auml;&auml;ksi. Tutkitaan uskomusta, mist&auml; se juontaa sek&auml; mik&auml; tunnelukko mahdollisesti v&auml;ritt&auml;&auml; omaa toimintaa t&auml;ll&auml;isess&auml; tilanteessa. Sovitaan ett&auml; kes&auml;n j&auml;lkeen Heidi tekee tunnelukkosi.fi testin. Ak avasi tunnelukkojen merkityst&auml;. Jatketaan aiheesta lis&auml;&auml; kes&auml;tauon j&auml;lkeen.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-08-18 14:00:00 - END 2015-08-18 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi tehnyt tunnelukko testin. K&auml;sitell&auml;&auml;n t&auml;t&auml; ensi kerralla. Kertoo kes&auml; kuulumisia. Keskustellaan erityisherkkyydest&auml; kertovasta kirjasta. Keskustellaan mit&auml; ajatuksia kirja nostanut h&auml;ness&auml; ja mit&auml; voi hy&ouml;dynt&auml;&auml;. Tunnisti itsens&auml; kirjasta. Kertoo kirjan ja testien kautta keskustelleen vanhempien kanssa aiheesta. &Auml;idill&auml; testin mukaan my&ouml;s erityisherkkyytt&auml;. &nbsp;</p>
<p>Vireystilassa kertoo tapahtuneen laskun juuri ennen lomalle l&auml;ht&ouml;&auml;. Kertoo &nbsp;nukkuneen paljon vkl ennen lomaa sek&auml; loman alkaessa. Nyt kertoo vireystilan palanneen h&auml;nelle normaaliin.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-08-18 14:00:00 - END 2015-08-18 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi tehnyt tunnelukko testin. K&auml;sitell&auml;&auml;n t&auml;t&auml; ensi kerralla. Kertoo kes&auml; kuulumisia. Keskustellaan erityisherkkyydest&auml; kertovasta kirjasta. Keskustellaan mit&auml; ajatuksia kirja nostanut h&auml;ness&auml; ja mit&auml; voi hy&ouml;dynt&auml;&auml;. Tunnisti itsens&auml; kirjasta. Kertoo kirjan ja testien kautta keskustelleen vanhempien kanssa aiheesta. &Auml;idill&auml; testin mukaan my&ouml;s erityisherkkyytt&auml;. &nbsp;</p>
<p>Vireystilassa kertoo tapahtuneen laskun juuri ennen lomalle l&auml;ht&ouml;&auml;. Kertoo &nbsp;nukkuneen paljon vkl ennen lomaa sek&auml; loman alkaessa. Nyt kertoo vireystilan palanneen h&auml;nelle normaaliin.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-08-25 14:00:00 - END 2015-08-25 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tehd&auml;&auml;n tunnelukko testi uudestaan yhdess&auml;. Keskustellaan vastauksista ja eroista joita tunnistaa kysymysten vastauksissa verraten terapian alkamiseen.</p>
<p>Verrataan tuloksia testiin, jonka itse t&auml;ytt&auml;nyt. Lukot n&auml;ytt&auml;ytyv&auml;t selke&auml;sti heikompina yhdess&auml; t&auml;ytetyss&auml;. Keskutellaan my&ouml;s siit&auml; ett&auml; esim. hylk&auml;&auml;misen lukko saattaa olla todellisuudessa vahvempi, koska kysymykset eiv&auml;t olleet relevantteja h&auml;nelle (parisuhde).</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-09-01 14:00:00 - END 2015-09-01 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo t&auml;n&auml;&auml;n vireystilan oleva matalalla. Keskustellaan painajaisista joita n&auml;hnyt. Unity&ouml;skentelyn kautta rakennetaan voimahahmo, jonka tuella kirjoittaa unet loppuun her&auml;tess&auml;.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-09-07 14:00:00 - END 2015-09-07 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tunnelukkotestiss&auml; vahvimmaksi noussutta tunnelukkoa. Tunnistaa lapsuudesta asti lukon olemassa olon. Keskustellaan miten n&auml;kyy t&auml;ss&auml; p&auml;iv&auml;ss&auml;. Ep&auml;onnistuminen tuntuu olevan yhteydess&auml; mm ulkopuolisuuden ja vaativuuden tunnelukkoon. Keskustellaan miten onnistunut h&ouml;llent&auml;m&auml;&auml;n lukkoa. Kertoo lukon haittaavan siten ett&auml; h&auml;n j&auml;&auml; pois aktiviteist&auml; koska ei uskalla ottaa ep&auml;onnistumisen riski&auml;. Kertoo ep&auml;onnistumisesta nousevan mm ajatus siit&auml; mit&auml; muut ajattelevat&nbsp;erityisesti lapsena,&nbsp;"et s&auml; osaa" mist&auml; seuraa naurua. Aikuisena kertoo sis&auml;isest&auml; uskomuksesta " en osaa mit&auml;&auml;n, ei tuu mit&auml;&auml;n", mink&auml; kokee vahvistuvan jos muut n&auml;kev&auml;t. Heidi kertoo taustalla olevan "h&ouml;hlimisen pelon". &nbsp;Kertoo &auml;idille tyypillisen toimintatavan olleen kyseenalaistamisen mit&auml; kuvaa "kannattaako sit&auml; nyt", "onkohan susta nyt siihen". Lis&auml;ksi muistaa veljen "lallatelleen" h&auml;nelle mist&auml; seurasi ett&auml; Heidi itki ja veli nauroi h&auml;nelle. Heidi tunnistaa jo pienest&auml; pit&auml;en toimintamallina t&auml;ydellisyyden tavoittelun ja tarkkuuden. Kertoo ett&auml; toimintamallissa on ollut muutosta. Kertoo esimerkkej&auml; miss&auml; joustavuus on tullut n&auml;kyville. Heidi kertoo ett&auml; luettuaan kirjan erityisherkkydest&auml; h&auml;nen on ollut helpompi hyv&auml;ksy&auml; itsens&auml; ja n&auml;in p&auml;&auml;st&auml;&auml; irti t&auml;ydellisyyden tavoittelusta.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-09-14 14:00:00 - END 2015-09-14 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan lis&auml;&auml; ep&auml;onnistumisen tunnelukosta, mik&auml; osittain yhdistyy ulkopuolisuuden tunnelukkoon. Kertoo oivaltaneen ett&auml; takana uskomus "Jos ep&auml;onnistun koulussa, niin kukaan ei halua olla mun kanssa" Keskustellaan miten herkkyys sek&auml; kehityspsykologinen tarve leimautua ryhm&auml;&auml;n ovat saattaneet vaikuttaa uskomuksen syntyyn. Heidi kertoo kokemuksiaan kouluajasta, miss&auml; kokenut opettajat turvallisiksi, mutta tytt&ouml;jen vaihtelevat ja ristiriitaiset yst&auml;vyyssuhteet toivat turvattomuuden tunnetta.</p>
<p>Heidi kertoo oivaltaneen ett&auml; ep&auml;onnistumisen pelko on rajannut h&auml;nelt&auml; useita ty&ouml;mahdollisuuksia. Toisaalta on oivaltanut ett&auml; h&auml;nell&auml; on mahdollisuus ty&ouml;skennell&auml; useissa ty&ouml;teht&auml;viss&auml;, mutta h&auml;n ei sovellu ty&ouml;teht&auml;viin joissa vaaditaan hetkess&auml; spontaanisti muiden silmien alla toimimista. Kertoo pit&auml;v&auml;n yksin ty&ouml;skentelemisest&auml;, mutta esim. puutarha alalta on saanut onnistuneen kokemuksen vaikka on ollut kontakstissa muiden kanssa.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-09-29 14:00:00 - END 2015-09-29 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kerrataan viime kerran aihetta. Kertoo poikkeuksesta tilanteesta miss&auml; ei ole antanut ep&auml;onnistumisen lukon vaikuttaa haluunsa pelata minigolfia seurakuntalaisten kanssa. Keskustellaan kokemuksesta ja ajatusmalleista. Kertoo ett&auml; seurakunnassa keskustelu seurakuntalaisten kanssa on hankalampaa kuin seurakunnan ulkopuolella. Tunnistaa voimakkaana muiden katseet ja "ajatustenluku" v&auml;&auml;ristym&auml; nousee esille. Tunnistetaan mik&auml; tilanteessa on erilaista. Keskustellaan miten "hitaasti l&auml;mpenev&auml; persoonallisuus" tyyli mahdollisesti vaikuttaa t&auml;ll&auml;isess&auml; tilanteessa vuorovaikutukseen. Keskustellaan hitaasti l&auml;mpenev&auml;st&auml; persoonallisuuden tyylist&auml; ja voisiko t&auml;m&auml; kuvata Heidi&auml; milt&auml; osin. Tutustuu asiaan lis&auml;&auml; kotona.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-10-08 14:00:00 - END 2015-10-08 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tarkastellaan vaativuuden tunnelukkoa. Tunnistaa ettei lukko h&auml;ness&auml; viittaa menestymiseen vaan asioiden paremmin tekemiseen. Keskustellaan mist&auml; kokee lukon syntyneen. H&auml;n tunnistaa koulussa saaneen palautetta tarkosita t&ouml;ist&auml;&auml;n. Kokenut t&auml;m&auml;n palautteen hyv&auml;n&auml; ja haluttavana. Pohtii vahvistavan palautteen vaikuttaneen haluun suoriutua jatkossakin hyvin. Kertoo ettei kotona saanut vahvistusta vanhemmilta.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-10-08 14:00:00 - END 2015-10-08 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tarkastellaan vaativuuden tunnelukkoa. Tunnistaa ettei lukko h&auml;ness&auml; viittaa menestymiseen vaan asioiden paremmin tekemiseen. Keskustellaan mist&auml; kokee lukon syntyneen. H&auml;n tunnistaa koulussa saaneen palautetta tarkosita t&ouml;ist&auml;&auml;n. Kokenut t&auml;m&auml;n palautteen hyv&auml;n&auml; ja haluttavana. Pohtii vahvistavan palautteen vaikuttaneen haluun suoriutua jatkossakin hyvin. Kertoo ettei kotona saanut vahvistusta vanhemmilta.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-10-12 14:00:00 - END 2015-10-12 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo viikonloppuna voineen hyvin. Kertoo olleen energinen ja ottaneen mm. katsekontaktia muutaman kerran. Kertoo h&auml;mm&auml;styneen hyv&auml;&auml; oloa. Heidi kertoo mets&auml;ss&auml; hyv&auml;n olon tulleen n&auml;kyv&auml;ksi. Kertoo oivaltaneen ett&auml; h&auml;n nauttii luonnosta ja rauhallisuudesta. Keskustellaan miten hy&ouml;dynt&auml;&auml; h&auml;nen mieltymyst&auml;&auml;n luontoon. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; etsii luonnosta kohteita jotka kuvastavat lempeytt&auml;. Ottaa n&auml;ist&auml; kohteista kuvia ja tuo ne n&auml;ytille.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-10-19 15:00:00 - END 2015-10-19 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi n&auml;ytt&auml;&auml; valokuvan mink&auml; ottanut luonnosta. Kuva kuvasti lempeytt&auml;. Keskustellaan t&auml;st&auml; vastakohtana vaativuuden tunnelukolle. Kertoo oivaltaneen luonnossa ettei h&auml;nell&auml; tarvitse aina olla kiire koska luonnollakaan ei ole kiire. Kertoo kokeneen pelon tunnetta luonnossa olleesaan, jolloin etsi kohteen mik&auml; kuvasti pelkoa. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen kertoo halunneen etsi&auml; turvallisuutta kuvaavaa kohdetta, mutta h&auml;nell&auml; ei ollut mahdollisuutta vied&auml; t&auml;t&auml; loppuun. Kertoo ett&auml; aikoo tehd&auml; t&auml;m&auml;n toiste.</p>
<p>Heidi kertoo lauantaina p&auml;&auml;tt&auml;neen vain olla. H&auml;n kertoo kuulleen is&auml; &auml;&auml;neen mieless&auml;&auml;n tehdess&auml;&auml;n p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;. Kertoo kuitenkin sallineen itselleen p&auml;iv&auml;n miss&auml; nautti olemisesta. Kertoo ett&auml; tarvitsee viel&auml; lis&auml;&auml; harjoitusta jotta t&auml;st&auml; tulee luontevaa. Keskustellaan erosta p&auml;&auml;tt&auml;&auml; olla rennommin vs voimat lopussa ja pit&auml;&auml; vain olla.</p>
<p>Heidi kertoo ett&auml; ty&ouml;paikan jatko ei ole h&auml;nelle viel&auml; varmaa. Kertoo ett&auml; mik&auml;li ty&ouml;t eiv&auml;t jatku h&auml;n hy&ouml;dynt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n antamalla itselle luvan nauttia luonnosta. Kertoo tilanteesta koiran kanssa miss&auml; toteuttanut yhden lapsuuden kaipuistaan.&nbsp;</p>
<p>Lopuksi kertoo varanneen ajan valokuvaajalle. Kertoo ettei h&auml;nest&auml; ole koskaan otettu esim. valmistujaiskuvia. Keskustellaan valokuvan ottamisen merkityksest&auml;. &nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-11-02 14:00:00 - END 2015-11-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo lomalla tarkentuneen kuka h&auml;n on. H&auml;n kertoo ett&auml; kokee ett&auml; h&auml;n nyky&auml;&auml;n hyv&auml;ksyy itsens&auml; paremmin. H&auml;n kertoo ettei aiemmin esim nuorena ryhm&auml;ilmi&ouml;n takia halunnut hyv&auml;ksy&auml; rauhallisuutta ja mietiskelev&auml;&auml; puolta itsess&auml;&auml;n. Nyt kokee t&auml;m&auml;n olevan itse&auml;&auml;n ja tarvittaessa kokee ett&auml; h&auml;nest&auml; l&ouml;ytyy my&ouml;s "potkua". Kertoo oivaltavan miksi joidenkin ihmisten seurassa h&auml;n viihtyy ajoittain, mutta ei kaipaa "s&auml;pin&auml;&auml;" mik&auml; on heille tavanomaista ymp&auml;rilleen jatkuvasti.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-11-09 14:15:00 - END 2015-11-09 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo olevan v&auml;synyt. H&auml;n kertoo sairastelleen. Kertoo mielialan laskeneen ja tunnistaa ajatuksen " ei t&auml;t&auml; taas, en jaksa t&auml;t&auml;". Kertoo kaipaavan energisemp&auml;&auml; olemista. Toisaalta on j&auml;rkeillyt ett&auml; tavoitteen ei pit&auml;isi olla n&auml;in korkea vireystila, kuin mik&auml; h&auml;nell&auml; hetken oli. Keskustellaan aaltomaisuudesta, miss&auml; t&auml;m&auml; ollut aallon huippu. Keskustellaan my&ouml;s talven vaikutuksesta unen m&auml;&auml;r&auml;&auml;n. Heidi tunnistaa ett&auml; h&auml;nen on my&ouml;s vaikeaa hyv&auml;ksy&auml; ett&auml; sairaanaa ollaan v&auml;syneit&auml; eik&auml; tarvitse tehd&auml; mit&auml;&auml;n. Kertoo sis&auml;isen &auml;&auml;nen muistuttavan ettei "pid&auml; makailla. ty&ouml;t t&auml;ytyy tehd&auml;". Nyt kertoo j&auml;&auml;neen yhden p&auml;iv&auml;n sairauslomalle perjantaina ja jatkavan lomap&auml;ivill&auml; ma-ke.&nbsp;</p>
<p>Heidi on tapaamisella ajoittain poissaolevan oloinen. Kertoo ettei osaa kuvata milt&auml; tuntuu tai mist&auml; haluaisi puhua. Katse on tuolloin poissaoleva. Vastaa kysymyksiin tuolloin lyhytsanaisesti. &nbsp;Heidin kasvot ovat kalvakkaat; kipe&auml;n n&auml;k&ouml;inen.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-11-17 14:00:00 - END 2015-11-17 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi n&auml;ytt&auml;&auml; aarrekartan jonka tehnyt aiemmin. Keskustellaan miten asiat jotka on sijoittanut kartalle ovat jo osittain tai kokonaan toteutuneet. Kertoo miten kartan tekeminen oli haasteellista ja pohtii miten on osannut tuolloin tehd&auml; n&auml;in omanlaisensa kartan. Nostaa joitakin asioita kartasta esille.</p>
<p>Heidi kertoo puheesta miss&auml; oli nostettu esille vanhempien v&auml;lisen rakkauden n&auml;ytt&auml;ytyminen lapselle ja sen merkitys turvallisuuden tunteelle. Heidi kertoo turvallisuuden nousseen teemana viikon aikana koska terroristi iskut Euroopassa olivat vaikuttaneet h&auml;nen nukkumiseen. Heidi tunnisti t&auml;m&auml;n levottomuutena.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-11-24 14:00:00 - END 2015-11-24 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo v&auml;symyksest&auml; jota kokenut sek&auml; asioista joista saanut kaikesta huolimatta mielihyv&auml;&auml;.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-12-03 14:00:00 - END 2015-12-03 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ak sairaana. Tapaaminen peruutettu.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-12-07 14:00:00 - END 2015-12-07 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo yst&auml;v&auml;n joutuneen suljetulle osastolle samaan sairaalaan miss&auml; itse on ollut aikaisemmin avopuolella. Kertoo t&auml;m&auml;n nostaneen esille ett&auml; h&auml;nell&auml; on asiat hyvin yst&auml;v&auml;&auml;n verraten. Heidi kertoo v&auml;lill&auml; innostuvan ja jaksavan leipoa ja ulkoilla koiran kanssa. H&auml;n kertoo mielen olevan v&auml;lill&auml; kielteinen mutta v&auml;hemm&auml;n kuin aiemmin ollessaan v&auml;synyt. Kertoo ett&auml; jaksaa edelleen olla kiiinnostunut muista ja tunnistaa lempeytt&auml; itse&auml; ja muita kohtaa. Pohtii kotona mit&auml; on normaaliolo ja tunnistaa sen luottavaiseksi oloksi. Keskustellaan lehdest&auml; asioiden valikoimista jotka symbolisoivat tai merkitev&auml;t h&auml;nelle luottamusta.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-12-14 14:00:00 - END 2015-12-14 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kirjannut yl&ouml;s ja piirt&auml;nyt mitk&auml;a asiat lis&auml;&auml;v&auml;t luottavaisuuden tunnetta. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi kirjatut asiat. Keskustellaan kehonkielen merkityksest&auml; luottavaisen mielen lis&auml;&auml;miseksi. Kiinnitt&auml;&auml; tietoisesti huomiota ryhtiin ja tunnustelee miten t&auml;m&auml; vaikuttaa olemukseen/tunnetilaan.&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-12-21 14:00:00 - END 2015-12-21 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan siit&auml; mitk&auml; asiat ovat suojanneet h&auml;nt&auml; siit&auml; ett&auml; h&auml;nen vointi on noussut ja entisen "k&auml;mpp&auml;kaverin" laskenut. Keskustellaan erityisesti perhetaustan merkityksest&auml;. Heidi kertoo mielt&auml; painavan juuri nyt painon nousu. Kertoo l&auml;&auml;keiden takia painon nousseen menneisyydess&auml; 20kg nopeasti. Kertoo ettei viihdy ylim&auml;&auml;r&auml;isten kilojen kanssa. Kertoo nyt yhdit&auml;v&auml;n painon nousun liikkumattomuuteen. &nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2016-01-04 14:00:00 - END 2016-01-04 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo lomastaan. Kertoo olleen muutamia p&auml;ivi&auml; erossa koirastaan. Keskustellaan miten huomannut kaipuuta iltaisin, mutta muuten ei niink&auml;&auml;n. Kertoo oivaltaneen koiran tuovan h&auml;nelle turvallisuuden tunnetta ja l&auml;mp&ouml;&auml;. Kertoo rohkeutensa lis&auml;&auml;ntyneen koiran my&ouml;t&auml; koska on joutunut altistamaan itse&auml;&auml;n mm. pime&auml;ss&auml; liikkumiselle. Keskustellaan mit&auml; uusia puolia koira on tuonut esille h&auml;nen vanhemmissaan.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-01-11 14:00:00 - END 2016-01-11 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan katsekontaktista. Kertoo kontaktin ottamisen olleen eilen helpompaa tuntiessaan itsens&auml; virke&auml;ksi. Tunnistaa uskomuksen ett&auml; ihmiset n&auml;kev&auml;t h&auml;nen silmist&auml; v&auml;symyksen ja h&auml;nen sis&auml;&auml;n vireystilan ollessa alhainen. Testaa katsekontaktin ottamista eri vireystilassa ja tilanteissa arjessa. Palataan teemaan ensi kerralla.</p>
<p>Keskustellaan my&ouml;s tavoitteiden pilkkomista pienemmiksi tai pienemmist&auml; tavoitteista aloittamista motivaation lis&auml;&auml;miseksi asioiden aikaan saamiseksi.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-01-18 14:00:00 - END 2016-01-18 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan miten yksinollessaan seurakunnassa kokee ajoittain tuntemuksia mitk&auml; liitt&auml;&auml; kouluaikaan. T&auml;ll&ouml;in kehoj&auml;nnittyy ja katsekontakti on vaikeaa. Kertoo ett&auml; ymp&auml;rist&ouml;n havainnointi vaikeutuu ja vuorovaikutus. Keskustellaan hengitystekniikan merkityksest&auml; jotta keho rentoutuu ja autoniminen hermosto tasaantuu. Harjoitellan perhoshalausta sek&auml; rauhoittavien akupisteiden hierontaa.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-01-26 15:00:00 - END 2016-01-26 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan turvapaikan merkityksest&auml; ja k&auml;yt&ouml;st&auml; sek&auml; aletaan muodostamaan Heidille sopivaa turvapaikkaa. Jatkaa turvapaikan mudostamista kotona. Keskustellaan lis&auml;&auml; hengitysharjoituksista.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-02-02 14:00:00 - END 2016-02-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo vuokran nousu ilmoituksesta sek&auml; ajatuksesta mahdollisesti muuttaa toiselle paikkakunnalle tarvittaessa. Keskustellaan aiheeseen liittyvist&auml; ajatuksista.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-02-08 14:00:00 - END 2016-02-08 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo vuokran korotuksen nostavan stressitasoa edelleen. Kertoo t&auml;m&auml;n n&auml;kyv&auml;n kohonneena pulsiina ja syd&auml;mentykytyksen&auml;. Kertoo laskevan pulssia hengitt&auml;misell&auml;. Keskustellaan mit&auml; on tehnyt ja mit&auml; tekee seuraavaksi lievitt&auml;&auml;kseen korotuksen aiheuttamaa stressi&auml;. Kertoo ett&auml; asiodien selvitt&auml;minen tukee stressin laskemista. Lis&auml;ksi keskustellaan miten lis&auml;t&auml; k&auml;sill&auml; tekemisen iloa itselleen.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-02-16 14:00:00 - END 2016-02-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo l&ouml;yt&auml;neen Outokummusta mist&auml; on kotoisin asunnon, mik&auml; harkitsee muuttavan. Kertoo ettei ollut ajatellut muuttoa n&auml;in nopeasti mahdollisesti tapahtuvaksi. Keskustellaan asioista mitk&auml; vaikuttavat p&auml;&auml;t&ouml;kseen siit&auml; muuttaako vai ei. Ak kertoo psykoterapian osalta ett&auml; Kelalta voi anoa videovastaanottoon siirtymist&auml;, mik&auml;li muutto konkretisoituu.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-02-23 14:00:00 - END 2016-02-23 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo tehneen sopimuksen muutosta Outokumpuun. Keskustellaan p&auml;&auml;t&ouml;ksen teon vaikutuksesta h&auml;neen. Kertoo miten asiat tuntuivat loksahtaneen h&auml;nelle t&auml;ll&auml; kertaa ja mit&auml; asioita Outokumpu tarjoaa h&auml;nelle mitk&auml; t&auml;&auml;ll&auml; ovat olleet matkantakana. Keskustellaan siit&auml; miten h&auml;nelle on tarkentunut millainen ihminen h&auml;n on ja mit&auml; asioita h&auml;n haluaa l&auml;helleen, jotta el&auml;m&auml; on merkityksellist&auml; ja mielek&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-03-01 14:00:00 - END 2016-03-01 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan mit&auml; ajatuksia terapian muuttuminen videovastaanotoksi. Keskustellaan menneisyyden ihmisten kohtaamisesta Outokummussa sis&auml;isen lapsen n&auml;k&ouml;kulmasta sek&auml; miten valmistautua mahdollisiin haasteisiin.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-03-08 14:00:00 - END 2016-03-08 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo tilanteesta kotona miss&auml; takaumana noussut tilanne kouluajoilta. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi eri maadottamisen keinoja. Ak antaa mukaan ohjeet kaksoistietoisuuden harjoitteluun. Lis&auml;ksi k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi VAK harjoitus.&nbsp;</p>
<p>Seuravaalla kerralla tapaamiset siirtyv&auml;t videovastaanotoksi. Ak on tiedottanut asiasta Kelaa puhelimitse ja asiakas kertoo Kelan olleen h&auml;neen yhteydess&auml; asiasta.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-03-23 12:15:00 - END 2016-03-23 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Videovastaanotto sovitusti asiakkaan ja Kelan kanssa, johtuen Heidin muutosta toisella paikkakunnalle.</p>
<p>Heidi kertoo muuton sujuneen hyvin ja h&auml;n on viihtynyt hyvin uudessa kodissaan. Nettiliittym&auml; on aiheuttanut huolta, koska tarvitsee t&auml;t&auml; ty&ouml;h&ouml;n. Kertoo pohtineen varasuunnitelmana kerrostaloon muuttoa tarvittaessa. Kertoo k&auml;yneen ratsastamassa ja t&auml;m&auml; on aiheuttanut h&auml;nelle hyv&auml;&auml; mielt&auml;.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan altistamisesta kauppaan, miss&auml; on ollut harjoittelussa mielialahaasteiden alkaessa noin kuusi vuotta sitten. Tehd&auml;&auml;n altistamissuunnitelma. Keskustellaan ensi kerralla miten onnistunut tavoitteessa. Kirjaa yl&ouml;s ajatuksia/tunteita tehdess&auml;&auml;n altistuksen; positiiviset ja negatiiviset.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-03-29 14:00:00 - END 2016-03-29 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Videovastaanotto sovitusti.</p>
<p>Keskustellaan persoonanpuolesta mik&auml; saanut mahdollisuuden nousta n&auml;kyv&auml;ksi lasten kanssa leikkiess&auml;. Tunnistetaan hupsuttelevan osan vahvuuksiksi heitt&auml;&auml;ntymisen, rentouden ja t&auml;ss&auml; ja nyt ajassa olemisen. Keskustellaan miten ja miss&auml; t&auml;t&auml; puolta voi hy&ouml;dynt&auml;&auml;. Heidi kertoo ett&auml; lapsena ei kyennyt hupsuttelemaan muiden edess&auml;. Keskustellaan miten herkkyys on mahdollisesti vaikuttanut tilanteessa. Kertoo k&auml;yneen lukemassa herkkien FB ryhm&auml;n kirjoituksia, joissa n&auml;kee ihmisill&auml; samantyyppisi&auml; ilmi&ouml;it&auml; kuin h&auml;nell&auml;.</p>
<p>Heidi ei ole k&auml;ynyt viel&auml; altistamassa itse&auml;&auml;n kaupassa, mutta kertoo t&auml;n&auml;&auml;n altistavan itsens&auml; ensi k&auml;ynnille. Keskustellaan lis&auml;&auml; ensi kerralla &nbsp;miten altistaminen sujui. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi ohjeet, kuten hengityksen merkitys ja hallintalause liittyen altistamiseen.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-04-08 13:00:00 - END 2016-04-08 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi altistustilanteet kaupassa. Keskustellaan sis&auml;isest&auml; puheesta; miten antaa positiivista palautetta vaikka vaativa &auml;&auml;ni ei sit&auml; sallisi.</p>
<p>Kertoo saaneen ty&ouml;ns&auml; tehty&auml; vaikka er&auml;&auml;n&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; oli haastavaa. Ajoittain kertoo tunnistavan ty&ouml;n tuntuvan yksitoikkoiselta ja tyls&auml;lt&auml;. Keskustellaan mist&auml; t&auml;m&auml; kertoo ja miten t&auml;t&auml; voi mahdollisesti tulevaisuudessa hy&ouml;dynt&auml;&auml;.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-04-15 11:30:00 - END 2016-04-15 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo onnistuneesti kutsuneen naapurit kyl&auml;&auml;n leivottuaan. Lis&auml;ksi kertoo pohtivan tupaantuliaisia, joihinkutsuisi muutaman yst&auml;v&auml;n. Keskustellaan miten lautapelin kautta luo turvallisen tilan, koska toimintaa sek&auml; mahdolilsuus pit&auml;&auml; katsekontaktia tarvittaessa peliss&auml;.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-04-20 12:00:00 - END 2016-04-20 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan dissosiation tapaisesta takautumasta, mink&auml; koki tavatessaan entisen opiskeluyst&auml;v&auml;n. Keskustellaan maadottamisen keinoista sek&auml; miten rauhoittaa kehoa viel&auml; tilanteen j&auml;lkeen. Sovitaan ett&auml; kirjaa yl&ouml;s mitk&auml; ajatukset h&auml;iritsev&auml;t h&auml;nt&auml; viel&auml; ajoittain, jotka juontavat juurensa opiskeluajoilta. K&auml;ytt&auml;&auml; ABC mallia tunnistaen erityisesti tunnetilan mik&auml; edelt&auml;nyt ajatusketjujen nousemista pinnalle. K&auml;sitell&auml;&auml;n ensi kerralla, jolloin tulee paikalle 90min ajalle vieraillessaan Helsingiss&auml;.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-05-05 11:15:00 - END 2016-05-05 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi saapuu tapaamiselle. Tapaaminen poikkeuksellisesti 90min, koska tapaaminen toimistolla mahdollistui Heidin ollessa lomalla Helsingiss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan mit&auml; loma Helsinkiin on vahvistanut h&auml;ness&auml; suhteessa muuttoon Outokumpuun. Kertoo oivaltaneen &auml;rsykkeiden ja kiiren tunnun, mik&auml; Outokummussa puuttuu. Kertoo kykenev&auml;n rauhoittumaan Outokummussa paremmin. Kertoo ettei t&auml;m&auml; kuitenkaan ole ollut aiemmin mahdollista vaan hidas rytmisyys ja ihmisten v&auml;h&auml;isyys on tuottanut ahdistuneisuuden tunnetta.&nbsp;</p>
<p>Heidi kertoo tarkkailleen itse&auml;&auml;n ja kokee "humpsahdusten" tulevan h&auml;nelle tilanteissa miss&auml; on paljon ihmisi&auml;. Ennen lamaantumista h&auml;n tunnistaa erkaantuvan itsest&auml;&auml;n siten ett&auml; kokee olevan osa ihmisi&auml; ja siirt&auml;&auml; omat ajatukset muihin. Keskustellaan ilmi&ouml;st&auml; sek&auml; keskustellaan erilaisista maadottumisen metodeista joita t&auml;ss&auml; kohden voi kokeilla (VAK, pallea hengitt&auml;minen tauoilla ja ajatusten fokusoinnin huulien yl&auml;puolle kielenp&auml;&auml;n ollessa kitalaessa).</p>
<p>Harjoittelee metodeja kotona mielikuvien avulla.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-05-05 12:00:00 - END 2016-05-05 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Katso mui 11.15.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-05-10 16:45:00 - END 2016-05-10 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>Ak nostaa esille psykoterapian jatkon pohdinna. Heidi kertoo ettei h&auml;n osaa sanoa tarvitseeko h&auml;n jatkoa. H&auml;n kertoo tunnistavan ett&auml; luottamus omaan itseens&auml; ja mielialan kohentumiseen ovat lis&auml;&auml;ntyneet pysyvin&auml; elementtein&auml;. Tunnistaa uskomuksen siit&auml; ett&auml; kokee luottavan siihen ett&auml; vaikka mieliala/voimavarat alenisivat niin h&auml;n kykenee selvi&auml;m&auml;&auml;n. Tapaamisella pohditaan eri vaihtoehtoja joita h&auml;nell&auml; on k&auml;ytett&auml;vin&auml;&auml;n sek&auml; miten videovastaanotto on toiminut h&auml;nen n&auml;k&ouml;kulmastaan sek&auml; miten on edistynyt prosessin aikana.&nbsp;</p>
<p>Heidi kertoo ett&auml; vaikeat tilanteet arjessa ovat v&auml;hentyneet merkitt&auml;v&auml;sti. H&auml;n kertoo ett&auml; h&auml;nen voimavarat ovat lis&auml;&auml;ntyneet, ja n&auml;in pystyvyyden tunne on noussut. H&auml;n kokee t&auml;m&auml;n vaikuttaneen mielialaan ja vireustilaan. Tunnistetaan positiivinen keh&auml; mik&auml; muodostunut h&auml;nelle. Heidi kertoo ett&auml; jumittaminen ja v&auml;ltt&auml;minen selviytymiskeinoina ovat v&auml;hentyneet. Ak nostaa esille ett&auml; kokee my&ouml;t&auml;mielisen sis&auml;isen &auml;&auml;nen lis&auml;&auml;ntyneen, mik&auml; v&auml;hent&auml;nyt kriittisen ja vaativan sis&auml;isen &auml;&auml;nen tilaa v&auml;hent&auml;en samalla muu keskeist&auml; kriittist&auml; &auml;&auml;nt&auml; suhteessa h&auml;neen. Heidi kertoo yhtyv&auml;n ak:n n&auml;kemykseen. Ak nostaa esille luonteenpiirtein&auml; "rempseyden ja rohkeuden" lis&auml;&auml;ntymisen. Heidi kertoo tilanteesta miss&auml; rempseys ja rohkeus tulleet n&auml;kyviksi kysyess&auml; y&ouml;pymispaikkaa yst&auml;v&auml;n luona Helsingin vierailun aikana vaikka h&auml;n tuntenut yst&auml;v&auml;n k&auml;mpp&auml;kaveria. Kertoo suoriutuneen keskustelusta vieraan ihmisen kanssa hyvin. Heidi on harjoitellut vuoden aikana k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n tietoisemmin maadottamisen ja tietoisen l&auml;sn&auml;olon metodeja tileissa, joissa kokee dissosiatiivisyyteen viittaavia tiloja. H&auml;n kertoo onnistuneesta tilanteesta seurakunnassa. Tunnistaa dissosiatiivisten tilojen v&auml;hentyneen.&nbsp;</p>
<p>Heidi kertoo ett&auml; ty&ouml;ss&auml;jaksaminen on lis&auml;&auml;ntynyt. H&auml;n saa tehdyksi ty&ouml;m&auml;&auml;r&auml;ns&auml;, mutta kokee ett&auml; &nbsp;80% ty&ouml;m&auml;&auml;r&auml; on h&auml;nelle edelleen sopiva. Kertoo olevan v&auml;synyt, mutta h&auml;n suoriutuu teht&auml;vist&auml; mink&auml; kokee n&auml;kyv&auml;n&auml; merkkin&auml; voimavarojen kasvamisesta. H&auml;n kertoo ett&auml; kokee olevan rennompi ja joustavampi suhteessa ty&ouml;suorituksiin. H&auml;n kertoo voimaantumisen n&auml;kyv&auml;n my&ouml;s siin&auml; ett&auml; h&auml;n kykeni aiemmin keskittym&auml;&auml;n vain k&auml;siss&auml; olevaan ty&ouml;teht&auml;v&auml;&auml;. Nyt kertoo huomanneen voimavaroja riitt&auml;v&auml;n my&ouml;s reflektoimaan ty&ouml;nkuvansa kehitt&auml;mist&auml; sek&auml; kykenee j&auml;sent&auml;m&auml;&auml;n asia yhteyksi&auml; ty&ouml;nkuvassaan. Heidi kokee keskittymisen ja kognitiivisten taitojen kuten muistin parantuneen selke&auml;sti. Keskustellaan siit&auml; ett&auml; h&auml;nen taito tunnistaa kehon vireystila on lis&auml;nnyt hallinnan tunnetta, koska kykenee muokkaamaan ty&ouml;aikaansa kehonvireytilan mukaan itselle sopivammaksi tehdess&auml;&auml;n et&auml;t&ouml;it&auml;.</p>
<p>Heidi kertoo ett&auml; ty&ouml;maailmassa kokee edelleen haasteeksi ajatuksen uuden ty&ouml;n hankkimisesta. Kertoo tunnistavan ajatuksen siit&auml; ett&auml; stressaantuisi muista ty&ouml;ntekij&ouml;ist&auml; ja t&auml;ss&auml; muu keskeinen ajattelu nousee esille haasteena. Kertoo "mite teen taas v&auml;&auml;rin" " ajattelevat ett&auml; olen tyhm&auml; ja kouluttamaton tumpelo" ajattelun nousevan esille. Heidi tunnistaa kantavan v&auml;litason uskomusta mink&auml; mukaan ty&ouml;ntekij&auml; ei saa tehd&auml; virheit&auml;. H&auml;n kertoo ett&auml; opiskelijana uskomus ei p&auml;de koska tuolloin on lupa mokata. Kertoo t&auml;m&auml;n uskomuksen nousevan esiin erityisesti pysyvien ihmisten seurassa, jolloin h&auml;nell&auml; ei ole mahdollisuutta paeta/v&auml;ltt&auml;&auml; heit&auml;.&nbsp;</p>
<p>K&Auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi viime kertainen kotiteht&auml;v&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;:</p>
<p>1. Pohtii ajatuksiaan terapian jatkamisesta tai lopettamisesta</p>
<p>2. Maadottumisen ja mindfullness menetelmien testaaminen kaupasas k&auml;ydess&auml;</p>
<p>3. Pohtia miten perustelee yst&auml;v&auml;lle ett&auml; t&ouml;iss&auml; asianatuntijana saa "mokata"&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-05-17 14:00:00 - END 2016-05-17 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo ett&auml; haluaa jatkaa psykoterapiaa viel&auml; ensi vuonna. Sovitaan ett&auml; ak l&auml;hett&auml;&auml; Heidille Core lomakkeen mink&auml; palauttaa ak:lle. Lis&auml;ksi tekee tunnelukkosi.fi testin netiss&auml;. Heidi kertoo viikon onnistumisista ja iloa tuottavista hetkist&auml;. Kertoo mm. ensimm&auml;isen kerran ottaneen h&ouml;lkk&auml; askeleita yli kymmeneen vuoteen. Lis&auml;ksi keskustellaan kaupassa k&auml;ynnin onnistumisesta riitt&auml;v&auml;n hyvin. Sovitaan ett&auml; harjoittelee kaupassa olemista VAK harjoituksen tuella, jolloin onnistuneemmaksi kaupassa k&auml;ynniksi ajatellaan jos kykenee viett&auml;m&auml;&auml;n aikaa hieman rennommin. Askel m&auml;&auml;riteltiin asteikon kautta pieneksi seuraavaksi edistysaskeleeksi.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-05-27 14:00:00 - END 2016-05-27 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ak lukee lausunnon l&auml;pi jonka kirjoittanut. Keskustellaan painajaisista, joita ollut. Yhdist&auml;&auml; painajaiset ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; askarruttaviin asioihin.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-06-01 14:00:00 - END 2016-06-01 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo miten on oivaltanut ett&auml; h&auml;n voi itse tehd&auml; suunnitelmia kes&auml;lle ja tulevaan ottaen n&auml;in aktiivisen roolin passiivisen sijaan. Keskustellaan unelmoinnin ja haaveilun sallimisesta. Keskustellaan miten aktiivisuus on n&auml;kynyt edellisell&auml; viikolla ja miten se tulee n&auml;kym&auml;&auml;n tulevalla viikolla.</p>
<p>Kertoo tulevaisuudessa huolena valmistujaisjuhlat joihin h&auml;nen oletetaan osallistuvat.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-06-10 12:00:00 - END 2016-06-10 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo onnistuneesti altistaneen itse&auml;&auml;n kaupassa. Jatketaan samaa altistusaskelmaa. Kertoo positiivisesti ilahtuneen edistymisest&auml;.</p>
<p>Heidi kertoo tilanteesta miss&auml; pelko noussut pintaan liittyen menneisyyteen p&auml;&auml;tt&auml;ess&auml;&auml;n osallistua ratsastusmahdollisuuteen. Kertoo miten rauhoittanut itsens&auml; tilanteessa ja kohtasi paikkakunnan sek&auml; ratsastamisen. Kertoo jaksaneen hyvin ja yll&auml;ttyneen kuinka pirte&auml; oli tapahtuman j&auml;lkeen. P&auml;&auml;tt&auml;ess&auml;&auml;n tarinan Heidi et&auml;&auml;ntyy hetkeksi tilanteesta ja ajatukset menev&auml;t jumiin. K&auml;ytet&auml;&auml;n maadoitusta ja keskustellaan ilmi&ouml;st&auml; mik&auml; tapahtui jumin hellitetty&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-06-13 17:00:00 - END 2016-06-13 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo k&auml;yneen Outokummun mielenterveystoimistossa selvitt&auml;m&auml;ss&auml; miten saa uusittua reseptins&auml;. Tuolloin selvinnyt ett&auml; h&auml;n kuuluu mielenterveystoimiston asiakaspiiriin. Kertoo saavan heilt&auml; l&auml;hetteen Kelalla kuntouttavan psykoterapian jatkamiseksi ak kanssa. Kertoo hoitavana psykiatrian erikoisl&auml;&auml;k&auml;rin&auml; h&auml;nell&auml; olevan Outi Peltosen. Heidi kertoo tapaamisen sairaanhoitajan kanssa sujuneen hyvin.&nbsp;</p>
<p>Kertoo arjen asioiden sujuneen uudessa kodissa hyvin tiskaamista ja ruoanlaittoa lukuunottamatta. Kertoo ruoanlaittamisen haasteeksi sen ettei kotona ole raaka-aineita, ja kaupassa k&auml;yminen edelleen vie voimavaroja altistuksen vuoksi joten kotiin palattuaan ei omaa en&auml;&auml; voimia tehd&auml; ruokaa. Kertoo kaipaavan helppoja ruokaohjeita. Keskustellaan ravinnon merkityksest&auml; vireystilaan. Kertoo huomanneen ettei ty&ouml;p&auml;iv&auml;n aikana voi sy&ouml;d&auml; hiilihydraattipitoista lounasta.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-06-23 09:00:00 - END 2016-06-23 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan millaisena hahmottaa maailman vuoden kuluttua jos h&auml;nen hyv&auml;n el&auml;m&auml;n haaveet olisivat toteutuneet.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-07-05 15:00:00 - END 2016-07-05 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo oman voinnin paranemista invikoivista seikoista konventin aikana. H&auml;n kertoo yll&auml;ttyneen kuinka jaksoi kaksi kolmesta p&auml;iv&auml;st&auml; hyvin. Kertoo oivaltaneen ett&auml; v&auml;syneen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; oli alla huonosti nukuttu y&ouml;. Kertoo aiemmin yhden p&auml;iv&auml;n tuntuneen henkisesti ja fyysisesti raskaalta. H&auml;n kertoo vointinsa n&auml;ytt&auml;ytyv&auml;n my&ouml;s siten ett&auml; jutteli enemm&auml;n ihmisten kanssa ja liikkui ihmisten seassa. Kertoo aluksi kokeneen yksin istumisen vaikeana ja tunnisti vanhojen ajatusketjujen ilmaantumisen. Kertoo rauhoittaneen itse&auml;&auml;n my&ouml;t&auml;tuntoisella puheella. H&auml;n kertoo muistuttaneen miss&auml; on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; erottaen nykyhetken menneisyydest&auml;. H&auml;n tunnisti ett&auml; muitakin oli yksin, jolloin h&auml;n ei ollut ainoa. Aluksi kertoo k&auml;ytt&auml;neen VAKia tietoisuuden siirt&auml;misess&auml; itsest&auml; pois, mutta huomasi siirtyneen etsim&auml;&auml;n v&auml;kijoukosta itselle tuttuja ihmisi&auml;. Kertoo n&auml;iden keinojen auttaneen vireystilan normalisoinnissa.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-08-25 13:00:00 - END 2016-08-25 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo onnistuneista sosiaalisista tilanteista kes&auml;loman aikana. Kertoo huolipuheen nousseen esiin, kun suunnitteli karhumaja retke&auml; Lappiin. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi miten j&auml;rkeisti oman huolipuheen, ja sai harjoitella rauhoittavaa sis&auml;ist&auml;puhetta konkreettisesti omaan &auml;itiins&auml; joka my&ouml;s oli huolissaan matkasta. Heidi kertoo altistaneen itsens&auml; kerran "vahingossa" kaupassa myyj&auml;lle jonka kassaa v&auml;ltt&auml;&auml;. Suunnitellaan seuraavaksi altistus askeleeksi j&auml;&auml;tel&ouml;n ostamista tasarahalla t&auml;lt&auml; myyj&auml;lt&auml;. Heidi kertoo kes&auml;n aikana huomanneen ett&auml; h&auml;nen fyysinen kunto on lis&auml;&auml;ntynyt.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-09-05 14:00:00 - END 2016-09-05 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tunteiden abc:n kautta tutkittiin mik&auml; tunne/ajatus mahdollisti ilmoittautumisen aikuisbalettiin ilman ep&auml;varmuuden ja pelon tunnetta/ajatuksia. Tunnistaa innokkuuden voimavarana. Tutkitaan miss&auml; muussa tilanteessa innokkuus on toiminut mahdollistavana voimana. Heidi kertoo ett&auml; lapsuuden perheess&auml; vanhemmat eiv&auml;t innostuneet asioista ja h&auml;n tunnistaa kaipaavan extempore tekoja ja innostusta. Keskustellaa mitk&auml; muutokset itsess&auml; ovat mahdollistaneet t&auml;m&auml;n n&auml;kyv&auml;ksi tulemisen h&auml;ness&auml; uudelleen. Tunnistaa lapsuudessa tunteneen innostuneisuutta.&nbsp;</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: kiinnitt&auml;&auml; huomiota milloin toimii exptempore ja miss&auml;/milloin innokkuus n&auml;ytt&auml;ytyy arjessa.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-09-20 14:00:00 - END 2016-09-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo saaneen rytmih&auml;iri&ouml;it&auml;, joiden vuoksi pohtinut l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; k&auml;ynti&auml;. Nyt tilanne rauhoittunut. Tunnistaa oireisiin yhdistyv&auml;n v&auml;symyksen tunnetta ja heng&auml;stymist&auml;. Aiemmissa syd&auml;nfilmeiss&auml; ei ole l&ouml;ytynyt rytmih&auml;iri&ouml;n merkkej&auml;, mutta syke on ollut "hiema" nopea.&nbsp;</p>
<p>Heidi kertoo k&auml;yneen aikuisbaletissa kaksi kertaa. Kertoo l&auml;sn&auml;olon olevan haastavaa luovissa tanssia vaativissa tilanteissa. Tangolla mekaanisissa harjoituksissa kokee l&auml;sn&auml;oloa. Kertoo heitt&auml;ytymisen olevan vaikeaa, joten selviytymiskeinona on tehnyt harjoituksia sinnep&auml;in. Tunnetilaksi kuvaa pelon sekavaa tunnetta sek&auml; pohtivan mit&auml; muut ajattelevat. Ensi kerralla pyrkii l&auml;sn&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n itsens&auml; olemalle tietoinen omasta kehosta. Maadottumiseen k&auml;ytt&auml;&auml; tunnilla k&auml;ytett&auml;v&auml;&auml; musiikkia.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-10-07 13:00:00 - END 2016-10-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tavataan Vastaamolla kasvotusten, mink&auml; vuoksi tapaaminen 90min.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan tilanteista joissa kokenut innostuneisuutta. Keskustellaan iltavuoron vaikutuksesta omaan jaksamiseen. Kertoo vuoron osuvan h&auml;nelle n. kerran kuukaudessa. Tunnistetaan toimimattoman v&auml;litason uskomus, jonka uudelleen m&auml;&auml;rittelee. T&auml;m&auml; n&auml;k&ouml;kulman vaihto tuotti uuden toimintamallin. Lis&auml;ksi keskustellaan peilisolujen merkityksest&auml; transferenssissa sek&auml; toisaalta opiitujen ajatusmallien siirtymisest&auml; sukupolvelta toiselle sek&auml; miten ymp&auml;rist&ouml;n vaihdos voi helpottaa et&auml;&auml;nnytt&auml;m&auml;ll&auml; kohteesta ja tehd&auml; tilaa uuden mallin oppimiselle.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-10-13 13:45:00 - END 2016-10-13 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>katso mui 13.00.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-10-28 12:15:00 - END 2016-10-28 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo olleen lomalla viikon, jolloin kokenut olleen v&auml;synyt. Kertoo miten toimisi jatkossa toisin jotta saa lev&auml;tty&auml;. Kertoo onnistumisista, kuten k&auml;ynnist&auml; itsen&auml;isesti Joensuussa vaikka ei tienyt tiet&auml;&auml;n. Tunnistaa seikkailunhalun tukeneen ep&auml;varmuuden voittamisessa. Keskustellaan miten hy&ouml;dynt&auml;&auml; t&auml;t&auml; jatkossa. Lis&auml;ksi kertoo tulevast seikkailusta vkl menness&auml;&auml;n Lahteen. Keskustellaan miten kasvu itsevarmuudessa n&auml;kyy t&auml;ll&auml; matkalla.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan ett&auml; ensi kerralla keskustellaan lis&auml;&auml; altistamisesta itse&auml;&auml;n kaupassa k&auml;yntiin. Kertoo kaksi kertaa vaihtaneen kassaa. Toisella kerralla kertoo tunnistaneen uskomuksen/ajatuksen ty&ouml;ntekij&auml;st&auml;, jossa koki "kaksinaamaisena" yst&auml;v&auml;llisyyden asiakkaille tiet&auml;ess&auml;&auml;n ett&auml; t&auml;m&auml; kohdellut ty&ouml;ntekij&ouml;it&auml; huonosti. &nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-11-15 14:00:00 - END 2016-11-15 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan mist&auml; kokemuksista menneisyydess&auml; h&auml;nelle muodostunut uskomus siit&auml; ett&auml; kaupassa oleva ty&ouml;ntekij&auml; on kaksinaamainen koska kohtelee asiakkaita yst&auml;v&auml;llisesti ja ty&ouml;ntekij&ouml;it&auml; huonosti. Tunnistaa kokeneen mit&auml;t&ouml;inti&auml; ollessaan harjoittelija ty&ouml;ntekij&auml;n puolesta. Koki ettei t&auml;m&auml; ollut kohteilias ja kyennyt ottamaan toisia huomioon, mink&auml; kertoo olevan omaa arvomaailmaa vastaan sotiva toimintatapa. Keskustellaan miss&auml; muussa kohdin el&auml;m&auml;&auml; kokenyt mit&auml;t&ouml;inti&auml;. Oivaltaa ett&auml; kohtaamisessa on kyse menneisyydest&auml; miss&auml; mit&auml;t&ouml;imisen tunne ollut vahvana l&auml;sn&auml;. N&auml;in tilanteessa ty&ouml;ntekij&auml;n kanssa on ollut v&auml;ritt&auml;m&auml;ss&auml; menneisyyden kokemukset. Keskustellaan miten oivallus muuttaa n&auml;k&ouml;kulmaa suhteessa ty&ouml;ntekij&auml;&auml;n. Kertoo ett&auml; olisi tarvinut menneess&auml; taitoa uskoa ett&auml; antaa muitten sanomisten menn&auml; ja olla heid&auml;n ongelma. Pohtii kotiteht&auml;v&auml;n&auml; mihin voisi ankkuroida t&auml;m&auml;n uskomuksen.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-11-30 12:00:00 - END 2016-11-30 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidin kanssa keskustellaan valokuvista joita h&auml;nell&auml; on sein&auml;ll&auml;. Valokuvista keskustelu siirtyi lapsuuden muistoihin. Keskustelusta nousee oivallus ett&auml; h&auml;nen &auml;idilt&auml;&auml;n on puuttunut kyky samaistua h&auml;nen tunteisiin pienen&auml; lapsena. Kokee tulleen torjutuksi n&auml;ytt&auml;ess&auml;&auml;n negatiivisia tunteita. Kertoo t&auml;m&auml;n n&auml;kyneen my&ouml;s &auml;idin toiminnassa lapsenlapsia kohtaan. Kertoo havainnoidessaan &auml;iti&auml; tilanteessa lapsenlapsen kanssa oivaltaneen ett&auml; katsoneen omaa kokemustaan lapsena. Keskustellaan siit&auml; miten t&auml;m&auml; on vaikuttanut h&auml;nen ep&auml;varmuuteen sanoittaa negatiivisia asioita/tunteita sek&auml; vaikeuteen kokea ett&auml; on hyv&auml;ksytt&auml;v&auml; muiden silmiss&auml;.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-12-14 09:00:00 - END 2016-12-14 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan katsekontaktin ottamisesta. Kertoo aiemmin kokeneen vaikeuden takana uskomuksen siit&auml; ett&auml; muut n&auml;kev&auml;t h&auml;nen sis&auml;&auml;ns&auml; silmist&auml; ja kuka on todella on. Kertoo ett&auml; t&auml;m&auml; uskomus ei en&auml;&auml; ole vaikeuden takana vaan kokee lukevan ihmisten kasvoja liikaa mik&auml; aiheuttaa aivojen menev&auml;n ylikierrokselle. Kertoo ett&auml; katsekontaktin v&auml;ltt&auml;minen auttaa h&auml;nt&auml; v&auml;ltt&auml;m&auml;&auml;n ajattelua siit&auml; mit&auml; muut tarkoittavat. Kertoo erityisesti hiljisten hetkien muiden miettiess&auml; olevan haastavia. Kertoo ajatuksen k&auml;&auml;ntyv&auml;n siihen ett&auml; miettii mik&auml; toiselle tuli ja mit&auml; miettii kriittisesti suhteessa h&auml;neen. Kertoo onnistuneesti k&auml;ytt&auml;neen v&auml;lill&auml; huumoria tai on tutuilta kysynyt mik&auml; n&auml;ille tuli. Kertoo haluavan lis&auml;t&auml; katsekontaktia. Tehd&auml;&auml;n altistamissuunnitelma:</p>
<p>1. Pyrkii vilkaisemaan ihmis&auml; kerran. K&auml;&auml;nt&auml;&auml; katseen pois ja rauhoittaa itsens&auml; sis&auml;isell&auml; rauhoittavalla puheella miss&auml; k&auml;&auml;nt&auml;&auml; tietoisuuden itsest&auml; toiseen sek&auml; tarvittaessa hengitt&auml;&auml; syv&auml;&auml;n.</p>
<p>2. Kertoo ottaneen joitakin kertoja katsekontaktia naapurissa asuvaan yst&auml;v&auml;&auml;n. Kiinnitt&auml;&auml; huomiota ensi kerralla mit&auml; ajatuksia h&auml;nell&auml; nousee ja pyrkii ottamaan katsekontaktia t&auml;h&auml;n tarkkailemalla ottaako naapuri h&auml;neen katsekontaktia. Kokee ettei t&auml;m&auml;k&auml;&auml;n ota h&auml;neen juurikaan katsekontaktia. Kirjaa ajatukset joita nousee yl&ouml;s.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2016-12-29 14:00:00 - END 2016-12-29 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Videovastaanotto</p>
<p>Kertoo jonkin verran harjoittaneen toisiin vilkaisua keskusteltaessa. Sovitaan ett&auml; lis&auml;&auml; vilkaisujen m&auml;&auml;r&auml;n tai himpun verran pituutta vilkaisulle kuunnellen kehoa. Kertoo katsekontaktin tuottaneen mahassa ep&auml;mieluisaa oloa.&nbsp;</p>
<p>Kertoo ett&auml; on jonkin verran ottanut kuvia itsest&auml;&auml;n. Normaali arkioloissa kuvien ottamisen kokee hankalaksi koska "n&auml;ytt&auml;&auml; ihan hirveelt&auml;". Ei osaa eritell&auml; asioita joihin t&auml;m&auml; uskomus perustuu. Kertoo ett&auml; kokee vain pikkurillit itsess&auml;&auml;n siedett&auml;vin&auml;. Keskustellaan korvista ja tunnistetaan v&auml;&auml;ristynyt uskous korvien muodosta. Sovitaan ett&auml; alkaa harjoittamaan uutt&auml; kielt&auml; suhteessa omaan itseens&auml;. Kirjoittaa omista korvistaan positiiviseen s&auml;vyyn ik&auml;&auml;n kuin ne kuuluisisivat jollekulle toiselle. Keskustellaan ensi kerralla miten teht&auml;v&auml;n suorittaminen sujui,</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-01-11 14:00:00 - END 2017-01-11 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo harjoitelleen katsekontaktin ottamista ja kertoo t&auml;m&auml;n tuntuvan hieman helpommalta. Kertoo pystyneen pit&auml;m&auml;&auml;n katsekontaktia hieman pidemp&auml;&auml;n sek&auml; nopeammin vilkaisemaan uudestaan ihmist&auml; kenen kanssa on vuorovaikutuksessa. Kertoo onnistumisesta empiv&auml;ll&auml; sanoittamisella. Vaihdetaan kieli toteavaksi. Kirjoittaa virkkeet yl&ouml;s ja harjoittelee niiden sanomista &auml;&auml;neen itsekseen. Tapaamisen aikana ei kyennyt sanoittamaan &auml;&auml;neen lauseita toteavina ak:lle.&nbsp;</p>
<p>Tapaaminen videovastaanottona.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-02-01 14:15:00 - END 2017-02-01 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo olleen v&auml;synyt. Terveyskeskuksesta aloitetaan pep mittauksen astman poissulkemiseksi. Lis&auml;ksi ottavat kilpirauhas arvot. Ak ehdottaa vitamiini b ja d mittausta my&ouml;s samalla.</p>
<p>Keskustellaan kaupassa k&auml;ymisen vaikeudesta. Tunnistaa takana pelon ett&auml; kysyt&auml;&auml;n mihin h&auml;n katosi harjoittelusta. Tuotetaan normalisoiva vastaus pahinpaan pelkoon tilanteessa Esim. "koin ettei ollut omaa alaani ja vaihdoin kokonaan alan". Kirjoittaa virkkeen lapulle jonka sijoittaa taskuunsa menness&auml;&auml;n kauppaan. Kertoo kaupassa s&auml;ik&auml;ht&auml;v&auml;n mik&auml;li joku ottaa h&auml;neen kontaktia siten ett&auml; unohtaa mit&auml; oli ostamassa.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-02-16 13:00:00 - END 2017-02-16 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Videovastaanotto.</p>
<p>Kertoo t&auml;ll&auml; hetkell&auml; her&auml;&auml;v&auml;n klo 3.00 aamuy&ouml;st&auml;. Katsooo netflixi&auml; puoli uuteen jonka j&auml;lkeen tekee t&ouml;it&auml;. Kertoo ettei ole nukkunut p&auml;iv&auml;unia vaan voimat ovat riitt&auml;neet koko p&auml;iv&auml;&auml;n. Keskustellaan mit&auml; muutoksia seurakunnassa k&auml;ymiseen on tullut sen mukana kun olo ja usko itseen ovat lis&auml;&auml;ntyneet. Kertoo ett&auml; on mm. aloittanut osallistumisen pienryhm&auml;keskusteluissa, muistaa mist&auml; on puhuttu seurakunnassa ja pystyy reflektoimaan kuulemaansa my&ouml;hemmin ja ei koe en&auml;&auml; yht&auml; kiusalliseksi tilanteita joissa kokee ettei h&auml;nell&auml; ole mit&auml;&auml;n sanottavaa toiselle ihmiselle.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-02-28 13:00:00 - END 2017-02-28 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo verikokeissa ilmenneen matala hemoglobiini. On ottanut nyt rautalis&auml;&auml; ja vireystila on noussut selke&auml;sti. Kertoo yll&auml;tt&auml;neen itsens&auml; hiiht&auml;m&auml;st&auml; 8km lenkin. Heidi kertoo ett&auml; iso&auml;idin tarina is&auml;n puolelta on alkanut kiehtomaan h&auml;nt&auml;. Kertoo ettei is&auml; osaa kertoa iso&auml;idist&auml;, mutta on pohtinut asiasta keskustelua t&auml;din kanssa. Erityisesti kiinnostaa tiet&auml;&auml; millainen &auml;idi iso&auml;iti on ollut. Heidi kertoo kysyvn t&auml;ti&auml;&auml;n mukaan ulkomaanmatkalle. Kertoo ettei h&auml;nen yst&auml;v&auml; p&auml;&auml;se, mutta haluaisi pit&auml;&auml; kiinni matkasta. Yksin ei koe turvalliseksi matkustaa. Lis&auml;ksi kertoo miten onnistui ja yll&auml;ttyi omista kyvyist&auml; em&auml;nn&ouml;id&auml; t&auml;tiens&auml; tullessa kyl&auml;&auml;n.</p>
<p>Kertoo ensimm&auml;isen kerran viime viikolla oivaltaneen ett&auml; psykoterapia loppuu kes&auml;ll&auml;. Keskustellaan prosessin sulkemisesta ja mahdollisuudesta jatkaa satunnaisilla tapaamisilla omakustantaisesti mik&auml;li tarve my&ouml;s kuntoutustuen p&auml;&auml;tytty&auml;.</p>
<p>Heidi antaa pirte&auml;n vaikutelman puhelimessa. Kehinkieli on normaali.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-03-14 11:15:00 - END 2017-03-14 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Videovastaanotto.&nbsp;</p>
<p>Heidi kertoo voivan edelleen paremmin. Vireystila on hyv&auml; mutta huomaa v&auml;syv&auml;n fyysisten suoritusten j&auml;lkeen ja v&auml;symys saattaa jatkua seuraavaan p&auml;iv&auml;&auml;n. Keskustellaan varovaisemmin urheilun lis&auml;&auml;misest&auml; sek&auml; palauttavan ruoan merkityksest&auml;. &nbsp;Kertoo mielen haluavan urheilemaan, mink&auml; kokee hyv&auml;n&auml; asiana.</p>
<p>Kertoo huolta v&auml;hent&auml;neen t&auml;din l&auml;hto Kroatiaan h&auml;nen kanssaan. Keskustellaan matkan merkityksest&auml; h&auml;nelle. Kertoo t&auml;m&auml;n olevan ensimm&auml;inen matka ilman ett&auml; vanhemmat ovat mukana. Kertoo pohtivan ett&auml; t&auml;m&auml;n matkan j&auml;lkeen voisi l&auml;hte&auml; omatoimimatkalle jonkun yst&auml;v&auml;n kanssa. Keskustellaan miten unelmat ja haaveilu ovat tulleet osaksi Heidin el&auml;m&auml;&auml;. keskustellaan miten haaveet ja unelmat mahdollistavat seikkailijan n&auml;kyv&auml;ksi tulemisen h&auml;ness&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-03-28 12:00:00 - END 2017-03-28 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Videovastaanotto.</p>
<p>Kertoo vireystilan nousseen. Keskustellaan ammatillisista ajatuksista tulevaisuuteen liittyen. Juuri nyt kokee ty&ouml;ns&auml; riitt&auml;v&auml;ksi eik&auml; koe tarvetta vaihtaa alaa. Kertoo kuitenkin ett&auml; kokee ajatuksen tasolla ett&auml; t&auml;m&auml; sattaa olla innostavaa h&auml;nelle jossakin kohti el&auml;m&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan ajatuskartan rakentamisesta makuuhuoneeseen mihin liitt&auml;&auml; asioita joita haluaa toteuttaa tulevaisuudessa, niin pieni&auml; kuin isojakin.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-04-13 13:00:00 - END 2017-04-13 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Videovastaanotto.</p>
<p>Heidi kertoo syd&auml;mentyytysten ja hengitys vaikeuksien hieman lis&auml;&auml;ntyneen. Kertoo j&auml;nnitt&auml;v&auml;n matkaa ja t&auml;m&auml;n tuovat h&auml;nelle katastrofiajatuksia liittyen syd&auml;men toimintaan. Kertoo my&ouml;s tunnistavan ett&auml; lomalle j&auml;&auml;minen on h&auml;nelle haastavaa ja aiheuttaa muutoksia hermostossa.</p>
<p>Keskustellaan kehollisista menetelmist&auml;. ak kertoo oival sovelluksesta josta voi saada kotiin harjoituskia. Lis&auml;ksi keskustellaan hengitysharjoituksista. Lopuksi tutkitaan katastrofiajatuksien paikkaansa pit&auml;m&auml;tt&ouml;myytt&auml; ja miten rauhoittaa ajatuksen tasolla itse&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-05-03 12:00:00 - END 2017-05-03 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo matkasta mink&auml; kertoo menneen mukavasti kommelluksista huolimatta. Kertoo ettei mik&auml;&auml;n h&auml;nen katastrofiajatuksista toteutunut. Kertoo putkessa lentokoneeseen saaneen takauman tilanteesta jolloin saanut paniikkikohtauksen lennolla. Kertoo ajatuksen et&auml;&auml;ntyneen eik&auml; t&auml;m&auml; aihauttanut ahdistuneisuutta. Koneessa kertoo tunteneen puolessa v&auml;liss&auml; matkaa syd&auml;men tykytt&auml;v&auml;n nopeammassa rytmiss&auml; ja voimakkaammin mutta ei yhdist&auml;nyt tykytyksiin pelon/ahdistuneisuuden tunteita. Keskustellaan asian puheeksi ottamsiesta l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa ja mahdolllisesta tuesta l&auml;&auml;kityksest&auml; mik&auml;li l&auml;htee pitkille lennoille ja kokee ettei tunne ole siedett&auml;v&auml;.</p>
<p>Keskustellaan altistamisesta kaupassa k&auml;yntiin ja entisten kaupanty&ouml;ntekij&ouml;iden kohtaamisesta. Kertoo jatkaneen harjoitteluja ja on nyt edistynyt siten ett&auml; on useamman kerran mennut kassajonoon ajatellen ett&auml; menee jonoon ajattelematta sen kummemmin kuka kassalla on. Kertoo kaupassa k&auml;ynnin helpottuneen merkitt&auml;v&auml;sti. Kokee ett&auml; altistaminen ja pienet teht&auml;v&auml;t hitaalla tahdilla ovat helpottaneet onnistumista.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-05-16 08:15:00 - END 2017-05-16 09:00:00
MEETING NOTES:
<p>Keskutellaan miten kokee liikkumsien t&auml;n&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; turvalliseksi asuinymp&auml;rist&ouml;ss&auml;&auml;n. Muutettuaan oli hyvin tietoinen ulkopuolisista ja varuillaan. Kertoo &nbsp;kokeneen etel&auml;ss&auml; asuessaan varovaisuuden tunnetta jatkuvasti. Kertoo ett&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; kokee hankalaksi ainoastaan aluekokouksen seurakunnassa. Kertoo kokevan tuolloin et&auml;&auml;ntymisen tunnetta ja vaikeutta olla l&auml;sn&auml;. Tutkitaan tilannetta. Kertoo ensi kerralla menev&auml;n toisen aluen kokoukseen. Kertoo miten kokee t&auml;m&auml;n turvallisemmaksi l&auml;sn&auml;olon kautta. Keskustellaan mahdolisuudesta k&auml;yd&auml; omassa kokouksessa esim. muutaman tunnin verran koko p&auml;iv&auml;n sijaan, mik&auml;li haluaa olla mukana my&ouml;s n&auml;iss&auml; tapaamisissa. N&auml;in hermosto ei ole koko p&auml;iv&auml;&auml; yli/alivireystilassa. Keskustellaan ankkuroinnin menetelmist&auml; joita voi kokeilla jatkossa.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-06-09 17:00:00 - END 2017-06-09 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaaminen Malmilla. Heidi kertoo olevan v&auml;synyt koska on aloittanut matkansa etel&auml;&auml;n puoli yhdelt&auml; aamuy&ouml;ll&auml;. Kertoo tulleen Helsinkiin koska on ollut l&auml;&auml;k&auml;rin luona keskustelemassa korkeassta sykkeest&auml;&auml;n ja matalasta verenpaineesta. Samalla seuraavat my&ouml;s rautam&auml;&auml;ri&auml;.</p>
<p>Kertoo oivaltaneen ett&auml; h&auml;n kokee t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ajatuksen l&auml;&auml;kkeett&ouml;myydest&auml; olevan mahdollinen. H&auml;n kertoo ett&auml; aiemmin on pit&auml;nyt kiinni uskomuksesta ett&auml; h&auml;n ei tule koskaan p&auml;rj&auml;&auml;m&auml;&auml;n ilman l&auml;&auml;kkeit&auml;. Heidi kertoo ett&auml; on vaihtanut ruokavalioita monipuolisemmaksi. Kertoo kokevan ett&auml; ruokavalion monipuolistuminen on lis&auml;nnyt voimavaroja. H&auml;n kertoo aiemmin saattaneen j&auml;tt&auml;&auml; sy&ouml;m&auml;tt&auml; koska ei ole sallinut itselleen sy&ouml;d&auml; valmisruokia ja toisaalta voimavarat eiv&auml;t ole riitt&auml;neet ruoan tekemiseen. Kertoo lis&auml;nneen ruokavalioon lihaa ja j&auml;tt&auml;neen maitotuotteet l&auml;hes pois.&nbsp;</p>
<p>Heidi kertoo ett&auml; vaikka voi paremmin niin uskoo ett&auml; mik&auml;li joku loukkaisi h&auml;nt&auml; pahasti h&auml;nen olisi vaikeaa p&auml;&auml;st&auml; t&auml;st&auml; yli.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan tukitoimista terapian loppuessa hein&auml;kuun lopussa. Sovitaan viel&auml; kaksi aikaa. Ennen kes&auml;lomaa k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tavoitteet joita asetettu kolmannelle vuodelle. Ke&auml;sloman j&auml;lkeen tavataan viel&auml; kertaalleen seurantak&auml;ynnin merkeiss&auml;.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-06-30 12:00:00 - END 2017-06-30 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo osallistuneen melontakurssille. Kurssilla oivaltanut miten sosiaalisissa tilanteissa h&auml;nen on merkitt&auml;v&auml;sti helpompi olla. Kertoo j&auml;nnitt&auml;neen l&auml;hinn&auml; miten selvi&auml;&auml; kajakin kaatamisesta ja pois p&auml;&auml;semisest&auml; mutta ei ollut huolissaan sosiaalisista kohtaamisista ennakkoon tai kurssin aikana. Kertoo oivaltaneen ett&auml; kurssin aikana ei ollut kiinnostunut huomioimaan mit&auml; muut tekiv&auml;t tai ajattelivat vaan ajatukset olivat omassa tekemisess&auml;. Kertoo ett&auml; aiemmin kokenut tarvetta esim. sy&ouml;d&auml; samoja asioita kuin muut mutta nyt otti ruoaksi sellaista mit&auml; itse halusi sek&auml; ei en&auml;&auml; pohdi mit&auml; pit&auml;&auml; sanoa seuraavaksi. Kertoo tutkineen muutosta ja oivaltaneen ett&auml; t&auml;m&auml; on ollut muutos mik&auml; n&auml;kynyt h&auml;ness&auml; jo jonkin aikaa. H&auml;n kokee ett&auml; kykenee toteuttamaan itse&auml;&auml;n muiden seurassa.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tavoitteita joita asetettu kolmannelle vuodelle.&nbsp;</p>
<p>Todetaan yhdess&auml; ett&auml; muu keskeisyys sosiaalisissa tilanteissa on v&auml;hentynyt merkitt&auml;v&auml;sti. H&auml;n kokee ett&auml; pystyy ty&ouml;skentelem&auml;&auml;n lyhyit&auml; jaksoja muiden kanssa, mutta kokee ett&auml; h&auml;nelle ei sovi ty&ouml;nkuva miss&auml; jatkuvasti on sosiaalisessa kanssa k&auml;ymisess&auml;. Kokee ett&auml; t&auml;m&auml;n kuormittavaksi. Kokee ett&auml; h&auml;nelle sopii ty&ouml; miss&auml; voi toimia itsen&auml;isesti ja mik&auml; pit&auml;&auml; sis&auml;ll&auml;&auml;n jonkin verran sosiaalisuutta. Kertoo olevan avoin ty&ouml;skentelem&auml;&auml;n muiden kanssa sek&auml; sanoittamaan mielipiteit&auml;&auml;n mik&auml;li ryhm&auml;nj&auml;senet eiv&auml;t ole ristiriitaisia.&nbsp;</p>
<p>Psykoterapian kuluessa kolmen vuoden aikana todetaan yleisesti oireiden poistuneen tai v&auml;hentyneen. Dissosiaation oireita ei ole en&auml;&auml; kokenut. Kertoo oivaltaneen mitk&auml; tilanteet kuten ylikuorimittavuus &auml;idin seurassa vkl matkoilla laukaisee dissosiaatiomaisia oireita. Kertoo ett&auml; terapian alussa koki ett&auml; tiet&auml;&auml; mit&auml; h&auml;nen piti tehd&auml; mutta ei pystynyt tekem&auml;&auml;n/toimimaan niiden mukaisesti. Nyt pystyy toimimaan ja tekee mit&auml; h&auml;nen pit&auml;&auml; tehd&auml;.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-07-31 14:00:00 - END 2017-07-31 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi el&auml;m&auml;nkerta lomaketta, miss&auml; n&auml;k&ouml;kulmana terapian aikana tapahtunut muutos. Sovitaan ett&auml; ak laittaa t&auml;m&auml;n Heidille postitse yhdess&auml; kopion kanssa terapian loppulausunnosta Kelalle. P&auml;&auml;tet&auml;&auml;n psykoterapia sovitusti.</p>
Patient paid €37 for appointment.


